变异型心绞痛 为自发性 心绞痛 的一种。1959年，Prinzmetal等将 冠状动脉痉挛 引起的 缺血 性心绞痛命名为“ 变异性 心绞痛”，指出此心绞痛的发作与活动无关， 疼痛 发生在安静时，发作时ST段抬高，发作过后ST段下降，不出现 病理 Q波。疼痛主要由于冠脉 痉挛 所致，其半年内发生 心肌梗死 及死亡者较多。 老年人变异型心绞痛的病因 (一)发病原...
变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。1959年，Prinzmetal等将 冠状动脉痉挛 引起的缺血性心绞痛命名为“变异性心绞痛”，指出此心绞痛的发作与活动无关，疼痛发生在安静时，发作时ST段抬高，发作过后ST段下降，不出现病理Q波。疼痛主要由于冠脉痉挛所致，其半年内发生 心肌梗死 及死亡者较多。
1.适当的体育锻炼以提高心肌功能，促进冠状动脉侧支循环的形成。 2.尽量避免诱发 心绞痛 发作因素，如吸烟、饮酒等。 3.合理的营养，少用高脂肪食物。 4.劳逸结合，积极治疗诱发心绞痛的疾病，如 高血压 、 肥胖 、 糖尿病 等。
...患者 紧张 情绪，治疗危险因素如 高血压 ， 高血脂 ， 糖尿病 等。 (2)药物治疗： ①硝酸酯类药：通过其扩张冠状动脉作用可有效地终止 心绞痛 发作，也可预防发作。由于多数病人在夜间凌晨时发作，宜每6小时服用硝酸异山梨酯(消心痛)加以预防，也可应用长效硝酯类如长效单硝酸异山梨酯。 ②钙拮抗剂：用于治疗变异性心绞痛是重大进展。可明显改善预后。钙拮抗剂阻断C...
临床应与其他类型 心绞痛 如中间综合征，卧位型心绞痛，以及 心脏神经官能症 相鉴别。
1.痛多发生于休息时和日常活动时。 2.较一般 心绞痛 重，时间长。 3.时间从几十秒到30min不等;有的表现一系列短阵发作，每次持续1～2min，间隔数分钟后又出现。 4.呈周期性，常在每天一定时间发生，尤以半夜或凌晨多见。 5.与劳累、精神 紧张 无关，无明显诱因，也不因卧床而缓解。 6.患者发作时血压升高，少数发作时 血压下降 。 7.硝酸甘油或硝苯...
(一)发病原因 绝大多数(90%以上) 心绞痛 系由冠状 动脉粥样硬化 性病变引起，当粥样 硬化 性病变造成的狭窄超过50%～75%，在 心肌耗氧量增加 ,而冠状动脉血流又不能增加时，即可发生心肌缺血导致心绞痛发作。其他心脏病如 主动脉瓣狭窄 或反流也可引起心绞痛，尤其是老年人，由于主动脉瓣的退行性变可使瓣膜增厚、僵硬或 钙化 ，少数可发展为钙化性主动脉瓣狭...
变异性 心绞痛 可导致 急性心肌梗死 及严重 心律失常 ，甚至心 室颤 动及 猝死 。
变异性心绞痛 的发作与心肌耗氧量的增加无明显关系，属自发性心绞痛的一种类型。1959年Prinzmetal首先报道并认为此型 心绞痛 系在 冠状动脉 粥样硬化部位的血管收缩所致。1962年Gensini报道了首例经血管造影证实的冠状动脉痉挛。70年代初cheng发现冠状动脉痉挛引起的变 异性心绞痛可发生于正常的冠状动脉。目前，大量尸检证实，冠状动脉痉挛多发生...
变异性心绞痛 的发作与心肌耗氧量的增加无明显关系，属自发性心绞痛的一种类型。1959年Prinzmetal首先报道并认为此型 心绞痛 系在 冠状动脉 粥样硬化部位的血管收缩所致。1962年Gensini报道了首例经血管造影证实的冠状动脉痉挛。70年代初cheng发现冠状动脉痉挛引起的变 异性心绞痛可发生于正常的冠状动脉。目前，大量尸检证实，冠状动脉痉挛多发生...
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