代谢性碱中毒 (代碱)乃非 挥发性 酸类减少或 细胞 外液中碱增加所致，其主要特征是 血浆 HCO3-浓度增高，PaCO2 代偿 性上升。可单独存在，亦可与 呼吸性酸中毒 混在一起。其主要的代偿机制是 呼吸 性 CO2潴留 和肾排出碳酸氢盐与保留H+。 老年人代谢性碱中毒的病因 (一)发病原因 1.胃内容物丢失，如 幽门梗阻 等所致的持续性 呕吐 或放置 胃...
诊断主要根据血气分析和 血尿 电解质结果作出。根据病史、血浆pH值和PCO2，与 呼吸性酸中毒 不难鉴别。代碱时，HCO3-每上升10mmol，PCO2上升0.8kPa（6mmHg）。若测得的PCO2超出此范围，即提示可能合并存在呼吸性酸中毒。 一旦确诊为代碱，即应根据尿氯（Cl-）浓度来确定是氯敏感性代碱还是氯抵抗性代碱。氯敏感性代碱尿氯浓度常明显下降，一...
代谢性碱中毒（代碱）乃非挥发性酸类减少或细胞外液中碱增加所致，其主要特征是血浆HCO3-浓度增高，PaCO2代偿性上升。可单独存在，亦可与 呼吸性酸中毒 混在一起。其主要的代偿机制是呼吸性 CO2潴留 和肾排出碳酸氢盐与保留H+。
...量，心、肝、肾功能和是否失钾，以选择药物的种类。通常直接采用生理盐水滴注，若合并失钾，应同时补充氯化钾；若心功能差、不能耐受生理盐水滴注，而碱中毒较严重者，可输注0.1%～0.2%的稀盐酸（必须选用大静脉）或2%的氯化铵，若有肝病不耐受氯化铵注射者，可选精谷氨酸钠（钾）；若严重肾功能不全者，可行透析疗法。 2.氯抵抗性代碱的治疗 以补钾和治疗原发病为主。 以...
代谢性碱中毒 是体内HCO3-升高（＞26mmol/L）和pH值增高（＞7.45）为特征。 诊断 根据病史和 临床表现 可初步做出诊断， 血气分析 可以确定诊断及其严重程度。失 代偿 时， 血液 PH值和[HCO3-]明显增高，PCO2正常；部分代偿时，血液PH值、[HCO3-]和PCO2均有一定程度的增高 治疗措施 1.积极防治引起代谢性碱中毒的原发病，消...
代谢性酸中毒 (代酸)是老年人临床上最常见的类型，乃体内非 挥发性 酸增多或 细胞 外液中碱减少所致，其主要特征是 血浆 中HC03-浓度减少和PaCO2 代偿 性下降，其主要代偿机制是靠 肾脏 保留碳酸氢盐和 呼吸 排出。 老年人代谢性酸中毒的病因 (一)发病原因 1.循环 功能障碍 ，组织灌注不足。 2. 低氧血症 。 3. 低温 使 血管收缩 ， 微循...
代谢性碱中毒 是指血中碳酸氢盐水平过高使 血液 过碱。 体内丢失太多的酸性物质可能导致代谢性碱中毒。例如，严重 呕吐 大量丢失胃酸或用 胃管 吸引 引流 大量胃液（如 腹部 手术后 负压吸引 ）。偶尔因摄入碱性物质过多引起代谢性碱中毒，如摄入过多的碳酸氢盐。此外，过量丢失钠或钾影响 肾脏 调控 酸碱平衡 能力也可能导致代谢性碱中毒。 症状 和诊断 代谢性碱中...
单纯型 代谢性碱中毒 的特点是动脉血 pH增高，原发性血浆HCO3-浓度增高和继发性即代偿性PCO2升高。
预防原则主要是积极防治引起代谢性碱中毒的原发病。
本病应注意与 代谢性酸中毒 、 呼吸性酸中毒 、 呼吸性碱中毒 相鉴别。
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