在老年型菌痢中,多于,以型为主。一般 休克 患者神志清楚,但老年毒痢常有神志改变,有时表现为突然昏倒, 神志模糊 , 谵妄 ,极度 烦躁不安 ,萎靡不振。判断血压是否正常,必须结合原有血压水平,全身状态及休克的其它指标综合考虑,而不能以12千帕(99毫米汞柱)作为标准。一般来说,低于原有血压2.67—5.33千帕(20、40毫米汞柱)为 低血压 。在休克期及...
型菌痢80%为儿童。在小儿中毒型菌痢中。又以l—7岁最多见,约占小儿毒痢之80%以上,其次为7—12岁,而1岁以内极少见。临床类型具特征性,80%为脑型,型占10%,余下10%为混合型,偶可见并发呼吸窘迫综合征者。此型最为凶险,死亡率高。季节以7—9月多见,但其它任何月份均可发生,临床上具有下列特征。 (1)突然起病, 高热 。笔者曾遇一毒痢患儿,下午随父逛...
(1)常有明显的胃肠道症状及体重减轻,约1/3~1/2病人有食欲不振,甚至厌食,而食欲亢进者很少。腹泻较成人甲亢少见。体重有显下降,常易误诊为消化道恶性肿瘤。 (2)心血管系统是老年甲亢最常受累的 ......
(1)临床症状不典型。部分老年肺结核发病的症状不明显,缺乏典型的午后潮热、夜间盗汗等症状,有的表现为咳嗽、咯痰、气急,多数患者由于伴呼吸道慢性疾病故易发生此症,往往被认为是慢性肺疾患所致;有的仅有全身乏力、食欲减退、胃肠功能紊乱等;有的则以神经精神紊乱为主要表现;此外,无症状病例在老年肺结核中约占1/4,故漏诊率较高。 (2)胸部X线表现特殊 ......
由于老年人自身的规律,其感冒往往具有下述特点: 1. 患病率高,容易发病。老年人随着年龄的增加,其御寒能力、抵抗力下降,机体适应能力差,每遇天气变化时,极易诱发感冒。 2. 症状隐匿、不明显。部分老年人感冒后,尤其是在感冒初期,症状常不明显,如仅有轻度头痛、乏力、鼻塞不适等,往往发热不明显或不重。上述症状常较轻,缺乏特异性,往往不被重视,易导致误诊和延误病情...
中毒型菌痢是急性细菌性痢疾的暴发型,是由痢疾杆菌所致的肠道 传染病 。临床特点为突发高热、抽搐、昏迷,或迅速出现休克或呼吸衰竭,以2~7岁小儿多见,发病急骤,病情严重。少数病例开始为普通型急性痢疾,1~2天内才转为中毒型。近年来本病有减少趋势。 中医称中毒型菌痢为“疫毒痢”、“疫痢”、“时疫痢”。 病因病机 染有疫毒等不洁之物,从口入腹,蕴伏肠胃,为其主要发...
(1)老年人的骨髓内造血组织减少,造血功能有所下降;雄性激素分泌减少,导致促红细胞生成素减少,因而使红细胞和血红蛋白降低。(2)老年人体内血清铁下降,同时,随着年龄的增长体内的叶酸、维生素B12水平低于正常。(3)老年人各脏器老化,胃壁细胞萎缩,胃酸和内因子分泌不足,易造成叶酸、维生素B12、铁等造血原料的缺乏。加之老年人食欲下降、偏食,也容易造成营养缺乏,...
老年人心绞痛临床表现多不典型,以不稳定型较为常见。大部分老年人的心绞痛往往不如青壮年患者剧烈,常缺乏心前区疼痛,或疼痛不典型,不是缩窄或压榨样疼痛,常表现为心前区不适、心悸、闷压感 ......
慢性菌痢被认为是菌痢中最难治疗者,实际上是对慢性的诊断不清,因而治疗没有方向,效果当然不好。将其它 腹泻 按慢性菌痢治疗是无效的。同时,慢性菌痢又可分为几种类型,不同型的治疗重点也不一样,所以弄清楚慢性菌痢的诊断标准与分型是十分重要的。慢性菌痢可分为3型: (1)迁延型:急性菌痢,病程迁延2月以上,症状、大便镜检及大便培养均不正常者。 (2)急性发作型:半年...
一般急性菌痢的预后良好;少数可变成慢性。偶有严重并发症的老弱或幼婴患者,如有重症、、 败血症 、 心肌炎 或时,可发生死亡,值得引起重视。 型菌痢的预后与能否及时发现病情变化,做到早诊断及正确处理有关。应用654—2为主的综合治疗患者,病死率已降至1%以下,不留后遗症。起病后有反复 惊厥 ,造成 脑缺氧 时间过长者,可后遗智力障碍,颅神经损伤,如面神经 麻痹...
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