羊水与胎粪吸入综合征 (aspiration of amniotic fluid and meconium syndrome) 占活产 新生儿 的0.3%~2.0%,多见于足月儿和 过期产儿 。主要是 胎儿 在出生过程中吸入染有胎粪的 羊水 ,引起 窒息 、 呼吸困难 等一系列 症状 。严重者发展成 呼吸衰竭 或死亡。病史中往往有 胎儿窘迫 、产程延长、 胎...
羊水与胎粪吸入综合征(aspiration of amniotic fluid and meconium syndrome) 占活产新生儿的0.3%~2.0%,多见于足月儿和 过期产儿 。主要是胎儿在出生过程中吸入染有胎粪的羊水,引起 窒息 、 呼吸困难 等一系列症状。严重者发展成 呼吸衰竭 或死亡。病史中往往有 胎儿窘迫 、产程延长、胎盘功能不全、 难产 ...
...的急性 心肌炎 所致。症状与MAS相似,表现为 呼吸急促 ,口吐泡沫,有时带血丝,出现青紫,肺部有粗 湿啰音 ,胸部X线片显示 心脏扩大 ,羊水无 胎粪污染 史,可作鉴别。 (2) 新生儿呼吸窘迫综合征 (neonatal respiratory distress syndrome, NRDS):NRDS多发生在 早产儿 ,为原发性PS缺乏,无羊水胎粪污染史...
临床表现 MAS患儿的临床表现按缺氧损害的严重程度和 胎粪污染 羊水吸入的量及粘滞度而不同。 1、若患儿在宫内暴露于胎粪污染的羊水时间>4~6h,出生时全身皮肤、指趾甲和 脐带 被染成黄绿色或深绿色。 2、呼吸窘迫 主要表现为气促(>60次/min),鼻扇、呼吸 三凹征 和青紫。由于胎粪污染羊水的严重程度不一,呼吸窘迫的程度亦可轻重不一,一般病例常在出生后4...
产前产时妥善处理 胎儿窘迫 ,尽量避免和减少发生吸入。胎头娩出在未出现第一次呼吸前即于挤除或用一次性吸管清除口咽、鼻粘液极为重要,也是降低发病的关键。围生医、护人员通过 窒息 复苏处理训练合格再上岗是必要的。
羊水有 胎粪污染 者,经清除口咽、鼻胎粪粘液后必须用新生儿喉镜检查,并予气管插管吸净为止,未吸净之前不宜正压通气。胃内容物也应吸净,避免 呕吐 再次吸入和 厌食 等胎粪性胃炎的发生。 入新生儿室后,尚需重点监护,给超声雾化每4~6小时一次以求稀释,雾化后接着根据病变所占肺段的支气管走行方向作体位引流、拍击、震动等胸部物理治疗,有利于疏导梗阻物,改善 肺不张 ...
胎儿缺氧可引起群体反射,排出胎粪,并出现真性呼吸,将胎粪羊水角化细胞一齐吸入,稠厚胎粪多量吸入可致完全性 气管阻塞 、 肺不张 、急 性窒息 缺氧。稀薄的胎粪羊水或吸入量不多,则可导致部分阻塞,引起亚节段性肺不张、 阻塞性肺气肿 ,若肺泡破裂可致间质气肿或 气胸 。当气体沿血管壁和淋巴管扩散到纵隔可引起 纵隔气肿 。 胎粪羊水刺激呼吸道粘膜或 继发感染 可导...
单纯羊水吸入较易吸收,继发 肺炎 亦较少。胎粪羊水吸入者可随梗阻程度不同而并发 肺不张 、 肺气肿 、 纵隔气肿 和 气胸 。缺氧酸 中毒严重 者可致 颅内出血 和肺出血。病程迁延者常有间质性肺炎及肺部纤维化。
胎粪吸入综合征 (meconium aspiration syndrome,MAS)也称为胎粪吸入性 肺炎 (meconium aspiration pneumonia),主要是 胎儿 在宫内或出生过程中吸入染有胎粪的 羊水 ,发生 气道阻塞 、肺内 炎症 和一系列 全身症状 ,严重者发展成 呼吸衰竭 或死亡。多见于足月儿和 过期产儿 ,据统计,胎粪吸入综合...
胎粪吸入 综合征 是由于 胎儿 吸入胎粪引起,胎粪可阻塞气道,刺激肺。 胎粪是足月儿肠道内墨绿色的粪便,在任何应急状态下,如 分娩 时 胎盘 缺氧 ,胎儿 排泄 胎粪到 羊水 。应急状态下的胎儿用力吸气,将含胎粪的羊水吸入肺部。出生后,胎粪阻塞气道,引起与之相通的肺塌陷。吸入的空气滞留在 支气管 部分阻塞的 肺泡 内,引起肺过度 膨胀 ,继之出现肺破裂和气胸...
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