...根据远近侧肌腱的长度,适当修整残端,并有意识地使其长短有参差不齐,使缝合处不在一个平面,以减少缝合处粘连,有利于功能恢复。在前臂、腕部和掌部断离,准确地和较完善地缝合相对应的肌肉肌腱很重要。在掌、腕部不缝指浅屈肌,以防与指深屈肌粘连。肌腱...
...(一)治疗 1.肌腱缝合方法 (1)肌腱缝合要求: ①肌腱缝合方法应简便、实用,有较好的抗张能力,并对肌腱断端血循环影响小。 ②遵守无创伤操作技术,缝合部位要光滑,避免长时间的暴露。 ③选用抗拉伸性能好,组织反应少的无创伤肌腱缝合线。肌腱...
...肌腱早期处理与否及治疗方法。通常12 小时以内的伤口,污染程度较小,创口较整齐,肌腱缺损较小均应争取早期缝合,一期闭合伤口。而骨骼的正常结构与稳定性及创面覆盖更是肌腱早期修复的先决条件。 2.清创:早期彻底的清创是直接影响预后的关键。其目的是...
...(一)治疗 1.新鲜的伸指肌腱修复 伸指肌腱除Ⅳ区处有骨纤维管及滑膜鞘,其他部位均被腱周组织包裹而无腱鞘。因而,仅需作端端缝合。若伤在指背腱膜部分,除中央腱、侧腱需缝接,腱膜修复后用掌侧石膏夹固定于伸指、伸腕位置,术后粘连问题不如屈指肌腱...
...西医治疗 本病的治疗根据损伤区域的不同有不同的治疗方法: (一)深肌腱抵止区(Ⅰ区) 从中节指骨中份至深腱抵止点。该区只有指深屈肌腱,断裂后应争取早期修复,直接缝合断端。若在抵止点1cm以内断裂,可将腱端前移,即切断远断段,将近端重新附着...
...困难,修复也难,缝合后因有张力,可使缝合处分开出现裂隙,影响愈合。 肌腱内看不到有出血的血管,割断后能不能像其他组织样自行愈合,一直存在争论。外源性愈合论主宰一段很长的时期,它认为肌腱缺乏自身愈合能力,须由周围血运丰富的组织长入肉芽,使其...
...西医治疗 本病的治疗有以下几种情况: (一)伸肌腱止点断裂 多为戳伤,远侧指间关节突然屈曲而撕脱伸腱附着点,局部切割伤亦可割断。表现为锤状指畸形,部分病人伴有撕脱骨折。 1.开放伤:清创后缝合肌腱,手指置于远侧指间关节过伸,近侧指间关节...
...病因:意外受伤使肌腱受损。肌腱粘连为困扰手外科发展的重大难题之一,目前,国内外文献对屈指肌腱的早期缝合优良率报道相差较大。...
...屈曲不受影响。伸肌腱不同部位断裂,其相应关节不能伸展,并可出现畸形。有时肌腱不完全断裂,关节虽仍能活动,但作抗阻力试验时无力、疼痛。只要条件允许,如伤口在12小时以内,伤口较整齐,污染不重,肌腱没有或很小缺损等,都应争取早期缝合肌腱。常用缝合...
...屈曲不受影响。伸肌腱不同部位断裂,其相应关节不能伸展,并可出现畸形。有时肌腱不完全断裂,关节虽仍能活动,但作抗阻力试验时无力、疼痛。只要条件允许,如伤口在12小时以内,伤口较整齐,污染不重,肌腱没有或很小缺损等,都应争取早期缝合肌腱。常用缝合...
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