解放军总医院杨庭树等报告了对48例次非冠状动脉血管(肢体动脉、肾动脉)狭窄变,综合介入(溶栓、球囊扩张、血管支架)治疗的效果。 48例次中,男30例次、女18例次;患者年龄17~72岁。其中, 肾动脉狭窄 16例次、肢体动脉狭窄或闭塞32例次、 多发性大动脉炎 18例次; 动脉粥样硬化 26例次,血栓性闭塞性血管病4例次(2例次为血栓性脉管炎、2例为动脉粥样...
外周血管疾病的介入治疗,作为一种年轻而充满活力的专业技术,正在飞速发展,在很大范围内可以替代外科手术。21世纪血管病的腔内介入治疗是血管外科发展主要方向之一。 自从20世纪60年代dotter在世界上首次为一患 下肢动脉硬化闭塞症 的83岁女人施行pta(经皮血管腔内成行术)以来,外周血管疾病介入治疗的技术和手段发展非常迅速;尤其是20世纪90年代初paro...
非闭塞性肠系膜血管缺血(non-obliterative vascular ischemia of mesentery)是一种由肠系膜上动脉痉挛所引起的急性肠缺血,占急性肠系膜缺血的20~30%,病死率超过70%。高病死率与疾病本身表现不典型、诊断困难和合并其他全身严重疾病有关。最早定义非闭塞性肠系膜血管缺血是尸检中发现患者小肠坏死,而动脉或静脉未见明显闭塞...
(一)治疗 1.非手术治疗 经动脉造影明确诊断后,应采取相应措施防止肠坏死发生。 (1)改善心脏功能:在确诊并采取有效治疗措施之前,需改善患者心脏功能和维持血流动力学稳定,慎用血管收缩药物和洋 地黄 类药物,采用血管舒张药降低心脏前、后负荷,解除血管痉挛。 (2)扩张血管:经动脉造影导管输入 罂粟 碱可有效地扩张血管,改善血供。持续观察全身和局部的临床表现,...
非闭塞性肠系膜血管缺血 (non-obliterative vascular ischemia of mesentery)是一种由 肠系膜上动脉 痉挛 所引起的急性 肠缺血 ,占急性肠系膜 缺血 的20~30%, 病死率 超过70%。高病死率与 疾病 本身表现不典型、诊断困难和合并其他全身严重疾病有关。最早定义非闭塞性肠系膜血管缺血是 尸检 中发现患者 小肠...
可与急性动脉或静脉肠系膜闭塞相似,但老年人更多见。 1.早期表现 肠系膜上动脉闭塞在数天内缓慢发生,期间可有 乏力 和 腹部不适 的前驱症状。 (1) 腹痛 :非闭塞性肠系膜缺血的腹痛,较 急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成 轻,疼痛的程度、性质和定位各不相同,20%~25%患者无腹痛。 (2) 腹胀 和胃 肠出血 :不明显原因的腹胀和胃肠出血,可能是非闭塞性肠...
(一)发病原因 肠系膜上动脉痉挛是非闭塞性肠系膜血管缺血的中心环节,已发现它与持续的心输出量减少和低氧状态有关,常见于脓毒症、 充血 性心衰、 心律失常 、 急性心肌梗死 和严重的失血等,是以上疾病的一种终末期表现 (二)发病机制 非闭塞性肠系膜血管缺血的病变基础为内脏血管的代偿性持久收缩,通过小动脉的血流减慢、红细胞凝聚和血液淤滞,结果发生肠缺氧和梗死。 ...
(一)治疗 1.一般治疗 用降脂、降压及扩张血管药物。如静滴低分子右旋糖酐、 川芎 嗪、脉络宁等,对早期间歇跛行可缓解症状。 2.溶栓治疗 对病变范围大而广的病例,常因粥样 硬化 斑块形成后继发前向及后向的 血栓形成 。因此需先做血栓溶解治疗后再做血管成形术,才能取得理想效果。溶栓方法有:①链激酶(streptokinase)治疗:将导管插入栓塞的血管内,每...
在老年人中,由外周血管堵塞引起的四肢不适很常见,据统计患病率约15%。不仅是患者,甚至有些医生对这种疾病的认识都很不够,常常误认为老年关节病,体力不好,或坐骨神经有问题等。 有的老年人走路没劲了或腿痛了,就休息一会儿,感觉好点了就继续走路;一会儿又没劲儿了就再休息会儿。很多人都以为这是正常的现象,毕竟人老了,腿脚不方便。还有人会选择去看骨科或神经科,可是怎么...
血栓性闭塞性脉管炎,是一种发生在周围血管的慢性、闭塞性、炎症性疾病,多伴有继发性神经病变,主要发生于四肢的中、小动脉和静脉,尤以下肢多见。
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