继发性血小板增多症 主要见于慢性 感染 ， 恶性肿瘤 、急性失血， 溶血性贫血 ，手术药物的反应及 结缔组织病 导致的 血小板 过度生成，一般无症症，部分病人可有 血栓形成 ，外周血小板高于正常>400×109/L，即可诊断。 继发性血小板增多症的病因 (一)发病原因 继发性 血小板增多可见于许多 疾病 或 生理 情况，可归类如下： 恶性肿瘤 (包括血液学恶...
临床上在某些 生理 状态(如运动后)以及不同类型的急、 慢性疾病 时，均有可能使 血小板 数升至400×109/L以上，称 继发性 (反应性) 血小板增多症 (secondary thrombocythemia) 。从病史和 临床表现 可明确病因。血小板增多症(thrombocytosis)是指血小板数超过正常值上限，血小板数常超过1000×109/L(10...
继发性血小板增多症主要见于慢性感染，恶性肿瘤、急性失血， 溶血性贫血 ，手术药物的反应及结缔组织病导致的血小板过度生成，一般无症症，部分病人可有 血栓形成 ，外周血小板高于正常>400×109/L，即可诊断。
一般无症状， 血栓形成 可发生于小部分患者：老年患者、 动脉粥样硬化 ，有血栓疾病者，不活动的患者。出血异常罕见。 血小板计数高于400×109/L并证实有原发疾病即可诊断本病。继发性血小板增多症患者的血小板计数一般小于1000×109/L。
与 原发性血小板增多症 的鉴别见表1。一些脾切除术后血小板计数长期显著升高的病例与原发性 血小板增多 症的鉴别有时很困难。
(一)治疗 治疗应针对原发病。原发病得到有效治疗后血小板常恢复正常。肾上腺素和肌肉运动引起的 血小板增多 是暂时的，15min内可达基础水平的150%，30min左右恢复到原基础水平。手术前 血小板减少 韵病例外科手术后2～6天内血小板计数可达正常，以后可升高到正常的2.5倍，10～16天后慢慢恢复正常。脾切除术后1周内血小板计数可上升到1000×109/L...
(一)发病原因 继发性 血小板增多 可见于许多疾病或生理情况，可归类如下：恶性肿瘤(包括血液学恶性疾病);慢性炎症(结缔组织疾病、结核病、 肝硬化 、 慢性胰腺炎 、 慢性肺炎 、动脉炎);急性炎症感染;急性失血; 缺铁性贫血 ; 溶血性贫血 ;手术(脾切除及其他外科手术);药物反应(长春新碱、肾上腺素、白介素-1β);运动反应; 血小板减少 后恢复(反跳)...
1.预防用药：如口服肠溶阿司匹林，双嘧达莫(潘生丁)、定期输注复方 丹参 注射液等。 2.积极治疗原发病，避免血小板增加。
本病分原发性与 继发性血小板增多症 两种，无原发病的血小板增多伴出血现象，称 原发性血小板增多症 。临床上在某些生理状态（如运动后）以及不同类型的急、慢性疾病时，均有可能使血小板数升至400×109/L以上，称继发性（反应性）血小板增多症（secondary thrombocythemia） 。血小板增多症（thrombocytosis）是指血小板数超过正常...
诊断 1.血小板计数 增多。 2.血小板功能 正常。 3.骨髓象 正常。 4.有原发诱因 如 发热 、运动、切脾等。 鉴别 1.5q-综合征 以顽固性大细胞性 贫血 ，白细胞正常或减低，染色体5q-，血小板（600～800）×109/L，骨髓中可见小巨核细胞。 2.铁粒幼细胞性贫血 10%～30%患儿中 血小板增多 有 难治性贫血 ，骨髓涂片铁染色见环行铁粒...
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