...治疗: 因多数病人可自行缓解,病情稳定、无症状的病人不需治疗。凡症状明显的Ⅱ、Ⅲ 期病人及胸外结节病如眼部结节病、神经系统有结节病侵犯、皮肤、心肌受累、血钙、尿钙持续增高,sace水平明显增高等可用激素治疗。常用泼尼松每日30-60mg,...
...(一)治疗 结节病糖皮质激素治疗的适应证仍有争议,对一些轻度病例,如皮肤损害、前葡萄膜炎或咳嗽等,仅需要局部皮质激素治疗,全身性结节病则通常需要口服皮质激素,心脏及神经系统病变,高血钙及对局部治疗无效的眼部病变是口服皮质激素治疗的适应证。...
...结节病大都预后良好,因此应争取早期治疗,预防并发症。 预后 结节病的病程一般呈良性经过,预后较好,约75%患者自行缓解,20%~25%患者出现肺功能永久性损害,5%~10%死亡。死亡原因多为肺纤维化导致的呼吸衰竭和肺心病。据文献报道,胸内...
...移植术治疗。 (二)预后 Roberts认为,一旦出现心脏症状及体征,结节性心脏病的存活期仅为2年。但Fleming对此提出异议,在其报道的270例心脏结节病患者中,存活期超逾5年者达100例以上,大于10年者为36例,大于20年者为7例。室性...
...(一)治疗 绝大多数神经系统结节病患者可经较长时间的肾上腺皮质激素治疗而获缓解。Gripshover等(1997)提出平均泼尼松治疗的疗程达60个月。对中枢神经系统病损呈慢性进行性加重或反复发作者,可加用环磷酰胺类药物或全脑低剂量放射治疗...
...争取早期治疗。 糖皮质激素至今仍是治疗结节病的首选药物。在重要器官,如眼、中枢神经、心肌、肺部有弥漫性结节病变患者,或有脾功能亢进、高钙血症时均应选用。糖皮质激素治疗相对适应证: ①进行性或有症状的肺门结节病。 ②有明显的自觉全身症状者。 ...
...结节性心肌病,心脏结节病 结节病(sarcoidosis)为原因不明,以侵犯肺实质为主,并累及全身多脏器包括淋巴结、皮肤、关节、肝、肾及心脏等组织的一种肉芽肿炎症性疾病。结节性心肌病(cardiac sarcoidosis)是由进行性...
...淋巴细胞、单核巨噬细胞活化,累及多系统的肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大及肺受累及最常见,其次为眼和皮肤受累。病变也可影响其他部位的淋巴结、肝、脾、心脏、腮腺、骨骼等器官。本病的确诊有赖于组织病理学证实,并除外结核、真菌感染其他肉芽肿...
...神经系统结节病尚无较好预防措施,早期诊断及早期治疗,在缓解期给予小剂量激素维持,可能改善预后。...
...结节病合并胸膜病变并不少见,特别指出,肾脏和肝脏损害或心脏异常,可能是由于常见的合并症,而不是结节病本身引起的。眼结节病晚期可并发白内障及继发性青光眼。鉴于我国结核病发病率较高,因长期使用激素治疗未用抗结核药物,并发结核病。...
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