结肠闭锁 的发生率为1/1500～20000，在全部 肠闭锁 病例中发生于 结肠 者少于5％。病因与 病理 基本上与 小肠 闭锁 相同。类型有：①粘膜及 粘膜下层 构成的 隔膜 ，多见于 升结肠 及 乙状结肠 ；②两端为盲端，中间有 结缔组织 ；③两盲端间无结缔组织，多见于 横结肠 。 结肠闭锁的病因 肠道 的先天性发育 畸形 ，为 新生儿 时期 肠梗阻 的...
结肠闭锁的发生率为1/1500～20000，在全部 肠闭锁 病例中发生于结肠者少于5％。病因与病理基本上与小肠闭锁相同。类型有：①粘膜及粘膜下层构成的隔膜，多见于升结肠及乙状结肠；②两端为盲端，中间有结缔组织；③两盲端间无结缔组织，多见于横结肠。
根据病儿具体情况及病变部位选择手术方式。结肠脾曲近端闭锁可做结肠切除及一期缝合，脾曲远端闭锁作结肠造瘘。有人主张分期手术，先切除扩张的肠管，造瘘后通过灌洗，以扩大远端肠管口径，使吻合时两端肠管口径基本接近，数日后作 肠瘘 关闭和吻合术。尽量避免在病情恶劣时作一期手术。
直肠肿瘤：早期 直肠癌 多无症状，偶有血便史，故难发现。形成结肠闭锁者均已病变至晚期。位置低者指诊可触及，肿块不规则，凹凸不平，质硬，压痛，指套上染血。位置较高者，应作乙状结肠镜或纤维镜检，内镜下见到直肠肿块肠粘膜较完整，活检可确诊，直肠癌低位吻合术或其他保肛术后的狭窄必须作多处活检，以排除局部复发的可能 。
为典型的低位 肠梗阻 ， 腹胀 明显， 呕吐 物呈粪汁样，无胎粪排出。腹部平片见全腹均有肠段充气及多个液平面。锁剂灌肠可提示闭锁部位，有助确定诊断。
先天性结 肠闭锁 与狭窄 (congenital stenosis and atresia of colon)较为少见，1673年由Bininger在作首例报道。1922年Gaub首次采用 结肠造口术 治疗该 畸形 ，1947年Potts首次采用一期 吻合术 治疗本病成功。由于本病并非常见，目前尚缺乏系统全面的报道，仅限于个别病例报道。 在 消化道 闭锁 与...
可并发经常性 便秘 ，甚至发生粪嵌塞长期排便不畅，可引起近端直结肠逐渐扩大，而导致继发性巨直结肠症。
诊断 结肠闭锁 与其他原因引起的低位 肠梗阻 不易区别，腹部平片可见多数扩张的肠管及液平面，闭锁部近端极度扩张的结肠显示为一巨大的液平面或含气肠襻。钡剂灌肠检查显示胎儿型结肠时有诊断价值，可确定闭锁部位，显示狭窄部位和类型，判断狭窄段近端扩张肠管的功能与范围。 鉴别 结 肠闭锁 与狭窄应与 先天性巨结肠 、回肠闭锁、先天性左小结肠综合征相鉴别。
预后 结肠闭锁 与狭窄如能早期诊断和手术，预后较好。Randall（1982）19例结 肠闭锁 确诊时间为8～72h，死亡2例，病死率为10.5%。有些病例就诊时间过晚，有诊断延误或手术方法错误，术后死亡率仍达30%。
西医治疗 应早期诊断后立即手术治疗，术前准备与小 肠闭锁 相同，如保温、胃肠减压、纠正 脱水 和电解质失衡、抗生素及维生素K应用、备血等。 手术方案应根据患儿全身情况、有无并发畸形、闭锁部位和性质制定，脾曲以上 结肠闭锁 尤其是右侧结肠闭锁患儿情况良好者，切除闭锁和近端扩张肠管后，一期进行回结肠或结肠端端或端侧吻合术。晚期病例并发有严重畸形以及脾曲以下之结肠...
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