...moertel对多原发结的诊断作了较为具体而全面的论述。目前,我国公认的诊断标准为:①癌灶间应间隔以正常的肠壁。②肿瘤与正常粘膜间应有由异型细胞及异型腺体所构成的移行带,此常为病理上区分原发癌还是转移灶的重要标志。③每个癌灶均应为浸润癌,...
...同时多发结手术切除范围,应根据原发癌灶各自所在肠段、数目、相互间隔距离、病理类型、临床分期、以及伴存腺瘤的组织学分类、数量与所处部位等因素,进行综合考虑与决定。术式选择有: 1)次癌灶位于主癌灶标准根治性切除范围以内,则按照单发癌规范化...
...检查,对直肠与乙状结肠等多发癌好发肠段尤应详细检查,并重视伴存的腺瘤。术前或术中发现结直肠癌伴腺瘤者,均应警惕是否为同时多发结直肠癌。术后更应密切、长期随访,以及时发现异时多发结直肠癌。最大限度地减少结直肠各种类型的多原发恶性肿瘤的漏诊与...
...(一)发病原因 结直肠血管瘤的组织发生机制尚不清楚,一般认为起源于胚胎性血管错构芽,由于某种因素的作用引起肿瘤样增生而形成。 (二)发病机制 1.病理 病变常是多发,有的是单发,位于黏膜下层和肌层,可以侵及浆膜层。尤其是位于腹膜反折处的...
...直肠息肉分类均按组织学表现和病理性质划分。 ①新生物:计有管状腺瘤、管状绒毛腺瘤、绒毛腺瘤和家族性腺瘤息肉病。这类息肉是由肠上皮生长的新生物,极易发生癌变。 ②错构瘤:这类肿瘤是正常组织的异常混合,一种或数种组织过度生长的肿瘤。包括:幼年...
...女性生殖道多部位原发癌中,组合方式多种多样。以卵巢癌合并子宫内膜癌最为常见,卵巢及其他女性生殖器官癌并发乳腺癌也是较常见的组合。女性生殖道多部位原发癌越来越引起学者们的关注。随着医学科学的进步,多器官癌变的理论已被人们所接受,多部位原发癌...
...国内外文献关于结直肠多原发恶性肿瘤预后的报告相当少,由于各自报告的病例数较少,所以结论较为混乱。 过去一般认为,同时多发结的预后较单发结直肠癌差,如barna报告同时多发结直肠癌根治术后5年生存率仅为46.3%。近年来有些报告持不同看法,...
...西医治疗 结直肠血管瘤绝大多数需要积极治疗,在未作治疗的病人中,最终约有40%的患者死于血管瘤引起的出血。根据病人的全身状况、血管瘤的大小和部位可采用非手术治疗或手术治疗。 1.非手术治疗 包括血管瘤的硬化剂注射、冷冻、透热或电灼、电凝等...
...结、直肠黑变病是一种可逆性疾病,解除便秘及排粪困难的原因,如多吃蔬莱、水果等含纤维多的食物,以及多喝水、多锻炼,减少便秘或排粪困难。对引起排粪困难的直肠前突、直肠内套叠、耻骨直肠肌综合征等病应采取相应的治疗措施,如直肠前突修补、直肠内套叠...
...周一半状的狭窄。 3、环状狭窄 占肛门全周,见纤维带,仅可用探针插人。 4、肛门膜状闭锁 仅见肛门处凹陷,薄膜横过,即薄层皮肤之隔。 5、肛门后天狭窄 病变形状同直肠狭窄分类。 (二)按病因分类 1、先天性肛门狭窄 肛门闭锁、狭窄,肛管狭窄、...
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