结核病 是一个古老的 传染病 ，新石器时期人的 骨骼 中已发现结核病变。公元前460年对此就有较详尽的临床描述。我国成书于春秋战国时期的巨著《 黄帝内经 》中就有了详尽的记载。1882年Koch发现了结核 杆菌 (M.tuberculosis)，为结核病的诊断、治疗、预防提供了可靠的依据。 结核性巩膜炎的病因 (一)发病原因 结核杆菌 属于 分枝杆菌 ，为专...
诊断 结核病可通过痰、尿、眼组织和其他体液Ziehl-Neelsen染色表现为抗酸杆菌及37℃以下作Lwenstein-Jensen培养找到结核杆菌而确定诊断，皮内试验和胸片有助于诊断。因培养需几周后才呈阳性，只要在眼组织和痰中发现抗酸杆菌可做出全身结核的推测性诊断。必要时可作诊断性治疗，Jackson的方案为乙胺丁醇400mg，2次/d;异烟肼300mg，...
西医治疗 一经确诊为结核性巩膜炎，必须及时治疗。随着抗结核药物的临床和药理进展，对结核治疗的观点不断更新与发展。目前最初治疗的常规药物治疗方案采用英国医学研究委员会推荐的6个月短程治疗。短程治疗最初1～3个月除用异烟肼和利福平外，可加用第3种药乙胺丁醇、链霉素或吡嗪酰胺（pyrazinamide），以防止可能发生的耐异烟肼和利福平的结核杆菌感染。在治疗的2个...
（一）发病原因 结核杆菌属于分枝杆菌，为专一细胞内寄生菌，与其他分枝杆菌有共同的特征和染色特性。主要分为人、牛、鸟、鼠等型，在 人类 疾病中以人型最常见。 （二）发病机制 结核杆菌最常侵及的部位是肺尖部，但肺下叶和其他任何区域都可受累。大部分病例是数月或1年前获得的活动性结核，而不是结核杆菌的再感染或首次感染。结核感染的基本变化为变态反应、渗出反应和增生反应...
结核性巩膜炎的眼底表现： ①视网膜下肿块：局限于巩膜肿胀区，边界清楚，可引起脉络膜隆起。肿块颜色与毗邻的正常视网膜上皮一样呈 橘红 色。肿块处脉络膜血管正常，具有正常的棋盘格外观。肿块常被同心脉络膜皱褶或视网膜条纹包绕，有些肿块表面可出现弥散的局部黄白色斑点。 ②脉络膜皱褶或视网膜条纹：表现为局限于后极部明暗相间的线样改变，颞侧多见，极少超出赤道部。常水平环...
结核病是一个古老的传染病，新石器时期人的骨骼中已发现结核病变。公元前460年对此就有较详尽的临床描述。我国成书于春秋战国时期的巨着《黄帝内经》中就有了详尽的记载。1882年Koch发现了结核杆菌（M.tuberculosis），为结核病的诊断、治疗、预防提供了可靠的依据。
结核性葡萄膜炎 疾病分类 眼科 疾病概述 结核性葡萄膜炎又称结核性 色素膜 炎. 视力 突然下降, 睫状充血 , 房水 轻度混浊, 角膜 后沉着物为 羊脂 状, 视网膜水肿 , 黄斑 黄色 渗出 病灶,血红 细胞沉降率 快,X 射线 显示肺活动性 结核 灶, 皮肤结核 菌素试验阳性.诊断为结核性视网膜 脉络膜炎 及 肺结核 ,遂给予 抗结核治疗 .眼局部采取...
结核病可累及除晶状体以外的所有眼组织。结核病眼部表现的发生率为0.5%～1.4%。眼睑、结膜、泪器等都可由结核杆菌感染形成原发灶，但很少见，一般继发于身体其他部位的结核性 病灶 。 眼部感染 后的组织反应分为增生性与渗出性2类。2类不同反应与机体是否发生过结核感染有关。在未曾发生过感染的病例中，主要发生以增生性反应为主的慢性进行性炎症。已发生过感染者具有对结...
结核性葡萄膜炎的诊断总体来说比较困难。有关结核性 葡萄膜炎 目前尚无满意的诊断标准，但在诊断时应满足以下条件： ①能够排除其他原因所致的 葡萄 膜炎； ②符合结核性 葡萄 膜炎的临床特点； ③眼内液分离培养出结核分枝杆菌； ④抗结核治疗可使眼部病变减轻； ⑤存在眼外结核病变或有眼外结核病史； ⑥结核菌素皮肤试验阳性； ⑦眼内液标本经PCR检测出结核分枝杆菌的...
预后 早期正确诊断和有效治疗可使绝大多数患者得以康复。延迟诊断、贻误治疗及疾病迅速进展可导致死亡。结核性葡萄膜炎经积极正确治疗后视力预后通常较好。
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