□ 高建忠 山西中医学院第二中医院 余晖 首都医科大学附属北京中医医院 笔者临证喜用经方，但总感不悟经方真谛。因拜入当代经方大家冯世纶门下，日日侍诊于侧。老师先辨六经，继辨方证，诊治处方，井然有序。近治一4岁男孩，反复高烧4年，使用经方4剂而愈，经方的魅力得到淋漓体现。原案实录，供同道参阅。 案 例 李某，男，4岁。2010年3月6日初诊。 患儿自出生10月...
□ 李彦坤 河北省沙河市中医院 贵报刊登《冯世纶临证实录》系列文章以来，笔者每期必读，读到精彩之处，禁不住赞叹高建忠、余晖二位医师，在经方大家冯世纶先生门下，尊仲景之意，并有发挥。其高屋建瓴的解析，让笔者进一步体会到了如何活用经方，如何应用经方辨证论治的复杂过程。 在此，笔者有一个疑问，在第十五篇《痹痛病在厥阴太阴》中，作者既然认为 干姜 汤偏于祛半表半里之...
...为简单，始终属太阴、太阳合病。但对方证的辨识有一定难度，这其中包括对方剂的选用、对药物的加减以及对方中每味药物剂量的把握。 编后：《冯世纶临证实录》系列文章到今天全部刊登完毕。从4月29日第一篇刊出，到现在两个多月时间，读者反响较大，反映对经方临床应用有了一个比较清晰和具体的认识，进而引发了对中医辨证论治和辨方证论治的思考。在此，感谢高建忠、余晖二位医师为普...
□ 高建忠 山西中医学院第二中医院 孙立彬 北京孔伯华医馆 案 例 于某，男，7岁。2009年6月7日初诊。 患儿于2008年11月无明显诱因出现腹痛，当地医院诊断为“胃肠炎”，经治疗好转。随后出现膝痛，同时双下肢出现紫癜，当地医院化验尿蛋白（++），尿潜血（+++），诊断为“过敏性紫癜，紫癜性肾炎”，经抗过敏、抗炎治疗半年余，无好转。诊见：“满月脸”，精神...
...不适，当属“内分泌失调”无疑。中医对这类患者的诊治，多从肾虚、肝郁入手，补肾疏肝，和阴阳，调气血。冯世纶老师临证，直接从六经、方证入手，取用经方治疗，每取捷效。 对辨六经、辨方证的再思考 先辨六经所属，再辨具体方证，有是证，用是方，简捷明了，非常便于临证学习和使用。如见“脉浮，头项强痛而恶寒”，即可辨为太阳病。再审无汗、脉紧，即可辨为麻黄汤方证，处以麻黄汤治...
支气管 异物临床轻、重不一，病程长短不等。病程迁延有 继发感染 者可 反复发烧 、 咳嗽 、肺部可闻及湿 罗音 。 反复发烧的原因 气管 、支气管异物为 耳鼻咽喉科 常见急危 疾病 之一，多见于5岁以下儿童，严重性取决于异物的性质和造成 气道阻塞 的程度，轻者可致肺部损害，重者可 窒息 死亡。 异物分内源性和外源性。内源性异物乃因 呼吸道 炎症 发生的伪膜、...
...本正常，盗汗止，颈部淋巴结肿大减小，口中和，舌苔白，脉细。上方加吴茱萸10克。6剂，水煎服。 此后又复诊2次，上方稍作调整，继服12剂，临床治愈。 体 会 关于辨证选方 患者高龄，“三叉神经痛”病史已经2年有余，当属难治之疾。如从脏腑、经络辨证考虑，可能会想到脾气虚弱、肝郁血虚、肝经血瘀、胆经痰滞、风痰阻络等等，用方可能会选用补中益气汤、四物汤、逍遥散、血府...
...大枣 4枚。7剂，水煎服。 2010年5月17日因两目憋胀查出“眼压偏高”，找冯世纶诊治。诊前与笔者谈到：“冯世纶两次把我的腹痛完全治好了，经方实在太厉害了！”笔者问道：“你怎么知道是经方？”他说：“我4年来到处找医生看病，效果不好，只好自己看书，我都快成大夫了。” 体 会 腹痛属常见之疾，多属易治，但也有久治不愈者。对于难治顽疾，每需医者独辟蹊径。 关于 ...
支气管异物临床轻、重不一，病程长短不等。病程迁延有 继发感染 者可反复发烧、 咳嗽 、肺部可闻及湿罗音。 ?
...。”本方临床使用极广，但多从脏腑辨证使用，常用功效为疏肝和脾、调和气血等。从六经辨证认识，有注家将其作为调和“阴枢”的主方。冯世纶认为，本方证实属少阳病。但何以少阳病方证，条文中冠之以“少阴病”呢？冯世纶在《解读 张仲景 医学》一书中分析，可能有两个原因，一是“原本少阴病，今传入半表半里而转属少阳也。”二是“由于热壅气郁，血行受阻，因致脉微细、四逆，形似少阴...
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