...纵隔胸膜的一部分经纵隔进入对侧胸膜腔内,称为纵隔疝。此为一种症状,并非单独的疾病。发生的原因是由于后纵隔有两处解剖薄弱区:一处在主动脉弓和奇静脉以上,相当于第3~5胸椎水平,前界为食管、气管和大血管,后界为脊柱;另一处在主动脉和奇静脉...
...纵隔疝的诊断主要依赖胸部X线检查。后前位胸片和纵隔肺门常规断层片可见局部透亮区域超过气管轴线,是肺组织疝入对侧胸腔的征象,疝入对侧的肺组织内很少见肺纹理。胸部CT可以清晰地显示纵隔疝的部位和范围,对于确诊价值很大。此外,胸部X线检查多...
...纵隔疝(hernia of mediastinum)是指一侧肺脏的部分组织通过纵隔突入到另一侧胸腔,它与纵隔移位不同,后者系整个纵隔连同其内容物向对侧移位,但二者在临床上较难鉴别,且常可并存。纵隔疝常发生于前上纵隔结构薄弱区,即位于第1~...
...纵隔疝的临床表现主要为原发疾病的症状与体征如发生张力性气胸者表现为严重的呼吸困难和循环紊乱,因纵隔疝与纵隔移位并存,故体检时可见气管移位,心界移位,心尖搏动点移位等体征。...
...x射线检查为重要方法 纵隔炎表现为纵隔加宽;纵隔疝从不同体位(后前、侧位)x射线观察,或投照断层片,可显示疝与气管、食管的位置,并判定是否为纵隔移位。超过气管向对侧延伸的透亮区为疝入对侧的肺组织、肺纹理稀少。支气管造影可缺乏气管影像;...
...胸膜炎瘢痕收缩等。 (二)发病机制 纵隔疝产生的原因为两侧胸腔的内压不均等,导致压力较高一侧胸腔内部分肺脏经纵隔结构薄弱区突入压力较低的一侧胸腔内,以恢复两侧胸膜腔内压的平衡。...
...治疗 纵隔疝严重病例则可影响回心血流量和循环呼吸功能,致心衰、呼衰发生,在治疗上主要是处理原发疾病。酚妥拉明能阻断α受体及兴奋β受体,使血管扩张,心肌收缩力增强,促进糖和脂肪的分解,改善全身代谢,能迅速而持久地解除支气管痉挛。注意解决双侧...
...放线菌病、放射治疗、梅毒等均可引起此病,多数由非特异性炎症造成。慢性纵隔炎是造成上腔静脉梗阻的重要原因之一,亦是该病的晚期表现。随侧枝循环的建立,症状可逐渐好转。由恶性肿瘤引起的上腔静脉梗阻则日渐加重。 纵隔疝 纵隔胸膜的一部分经纵隔进入对侧...
...纵隔疾病包括纵隔肿瘤(良性及恶性),囊肿,急、慢性纵隔炎,纵隔疝,纵隔气肿等。 人体的胸腔分左右两个胸膜腔,两侧胸膜腔的中间部分称为纵隔。纵隔内含有心脏、胸内大血管、气管、食管、神经和淋巴组织等。纵隔可以划分数个区域,自胸骨角(即胸骨柄与...
...纵隔,在两侧胸膜之间,前有胸骨,后靠胸椎,上连颈部,其底为膈肌。大部分原发纵隔肿瘤为良性,只有极少数数是恶性肿瘤。常见有神经纤维瘤、畸胎瘤和胸腺瘤,或胸内甲状腺,支气管囊肿,心包囊肿和肠原性囊肿等。肿瘤常见的症状是胸痛或胸闷。由于肿瘤压迫...
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