疾病 简介 纵隔 内有气体聚积时,称 纵隔气肿 (mediastinal emphysema)。少量积气可无 症状 ,突然发生或大量气体进入纵隔,压迫其内器官,可导致 呼吸 循环障碍,甚至危及生命。 常见的病因为:① 肺泡 破裂空气沿肺血管周围鞘膜进入纵隔,常有吸气后屏气,用力剧咳等诱因,见于 支气管哮喘 、 细支气管炎 、 百日咳 等疾病。肺泡破裂引起 自...
纵隔胸膜结缔组织间隙充有气体为 纵隔气肿 ,是一个体征而非单独疾病。多因肺泡破裂,气体由肺间质气肿的血管周围间隙逐渐侵入纵隔;也可因肺脏层胸膜及纵隔胸膜破裂,气体进入胸膜造成的 气胸 、气管、支气管或 食管穿孔 ,气体由管壁外间隙进入纵隔。纵隔的气体可继续沿脊柱前筋膜间隙、气管、大血管周围间隙上行至颈部,形成颈部 皮下气肿 ;或因气体胀破纵隔胸膜进入胸膜腔造...
纵隔气肿(mediastinal emphysema)即气体在纵隔的结缔组织间隙内聚积。
(一)治疗 纵隔气肿的治疗关键在于采取积极措施控制原发疾病,如控制 哮喘 发作以缓解气流受限,对外伤所致气道损伤应及早进行手术治疗。对气管切开术后并发的纵隔气肿应立即拆除皮肤和皮下组织缝线,使气体可外溢。对合并 气胸 的纵隔气肿患者应尽早施行胸腔闭式引流术,许多患者随着胸腔内压力下降,纵隔气肿的程度亦可明显减轻。 对纵隔气肿本身应根据积气量多少和临床症状轻重...
纵隔气肿的症状轻重不一,主要与纵隔气肿发生的速度、 纵隔积气 量的多少、是否合并 张力性气胸 等因素有关。少量积气患者可完全无症状,仅于胸部X线片上见纵隔气肿的征象。积气较多、压力较高时,患者可感 胸闷 不适,咽部梗阻感, 胸骨后疼痛 并向两侧肩部和上肢放射。纵隔内大量积气或合并有张力性 气胸 者,临床表现危重,严重 呼吸困难 , 烦躁不安 , 意识模糊 甚...
(一)发病原因 肺泡壁破裂、纵隔内气道破裂、 食管破裂 、腹腔气体进入纵隔、颈部气体进入纵隔,尚有部分纵隔气肿患者临床不能确定其气体来源部位及病因。 (二)发病机制 根据纵隔内气体的来源部位可将纵隔气肿的发病机制归纳为以下几类: 1.肺泡壁破裂所致的纵隔气肿 肺泡壁因肺泡内压急剧上升或因其他疾病而发生损伤破裂即可导致气体由肺泡内进入肺间质,形成间质性 肺气肿...
x射线检查为重要方法 纵隔炎表现为纵隔加宽; 纵隔疝 从不同体位(后前、侧位)x射线观察,或投照断层片,可显示疝与气管、食管的位置,并判定是否为纵隔移位。超过气管向对侧延伸的透亮区为疝入对侧的肺组织、肺纹理稀少。支气管造影可缺乏气管影像; 纵隔气肿 在后前位x射线胸片上可见到白色条状的纵隔胸膜被黑色充气的纵隔结缔组织影像推向两侧。尤以左侧心包外缘处明显,沿降...
气肿 ,病证名。 ① 水肿 以 气滞 为主者。《 丹溪心法 .水肿》:“气肿者,皮厚,四肢瘦削,腹胁胀膨。”多因气滞 湿郁 水凝所致。治宜 理气 化湿 , 消肿 除满,用 橘皮 煎丸、加味 枳术汤 、 控涎丹 、推车丸、增损流气饮等方。 ② 皮肤 局部 肿痛 。《 诸病源候论 .气肿候》:“气肿者,其壮如痈,无头, 虚肿 ,色不变,皮上急痛,手才着,便即痛,...
纵隔 :mediastinum是左右 纵隔胸膜 之间的器官、结构和 结缔组织 的总称。 纵隔呈 矢状位 ,位于 胸腔 正中偏左,上窄下宽,前短后长。纵隔的前界为 胸骨 ,后界为 脊柱 ,两侧为纵隔胸膜,上界为 胸廓上口 ,下界为膈。正常情况下,纵隔位置较固定。一侧发生 气胸 时,纵隔向对侧移位。 解剖学 常采用 四分法 ,即以 胸骨角 和第4 胸椎 体下缘的...
纵隔 蜂窝组织 中积气称为 纵隔气肿 ,多发生在 老年人慢性支气管炎 、长期 哮喘 发作或 胸部外伤 并发 高压 性气胸的病人。纵隔是位于两侧 胸腔 之间的一层间隔, 心脏 、 气管 及食管都位于其中。 纵膈气肿的原因 ① 肺泡 破裂空气沿肺血管周围鞘膜进入 纵隔 ,常有吸气后屏气,用力剧咳等诱因,见于 支气管哮喘 、 细支气管炎 、 百日咳 等 疾病 。肺...
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