纤维性骨炎 是由于 慢性肾衰 继发性 甲状旁腺功能亢进,引起的高转运型 骨病 。主要病因是继发性甲状旁腺功能亢进,使 甲状旁腺增生 、 功能亢进 ,导致患者低血钙、高血磷,特别是二羟 胆骨化醇 的缺乏,晚期 骨骼 病变, 皮肤瘙痒 ,自发性 肌腱断裂 ,软组织 钙化 等。临床上主要表现为纤维性骨炎的 病理 改变。 纤维性骨炎的病因 (一)发病原因 慢性肾功能...
奥耳布赖特氏病,骨和 软骨 的 疾病 ,可引起导致 骨骼 损害,有时也会有 皮肤 损害,在女孩可导致 青春期早熟 。也称作多骨受 感染 的纤维性发育不良。
纤维性骨炎是由于慢性肾衰继发性 甲状旁腺功能亢进 ,引起的高转运型骨病。主要病因是继发性甲状旁腺功能亢进,使甲状旁腺增生、功能亢进,导致患者低血钙、高血磷,特别是二羟胆骨化醇的缺乏,晚期骨骼病变, 皮肤瘙痒 ,自发性 肌腱断裂 ,软组织 钙化 等。临床上主要表现为纤维性骨炎的病理改变。
1.人群预防 随着慢性肾衰病人寿命延长和检测手段的进步,本病的检出率有增高趋势。采用骨活检、核素扫描等手段,可早期诊断本病。 人群防治措施包括控制高血磷、纠正低血钙、补充维生素D、防治甲状腺功能亢进、血液透析或 肾移植 。但关键为早期控制高血磷。 2.个人预防 (1)一级预防: ①控制高血磷:首先应控制饮食中磷酸盐的摄入,磷酸盐主要来自食物中的蛋白质。晚期肾...
...都可能有 高钙血症 ,而磷的水平则取决于饮食中磷的摄入量、分解率、残余肾功能、透析效果等因素。 碱性磷酸酶活性常常是成骨细胞功能的指数,晚期纤维性骨炎时显着增高,而在铝相关性骨病则常为正常或偏低。1,25-(OH)2D3水平的检测具有一定意义,水平低下的提示 维生素D缺乏 。血甲状旁腺素在甲状旁腺功能亢进骨病时往往显着升高,而在铝相关性骨病时常低于继发性甲旁...
...剂的作用。常用的磷结合剂有氢氧化铝、钙制剂(碳酸钙,醋酸钙)及镁制剂。 ①氢氧化铝:可在肠道内与磷结合,减少磷的吸收,从而降 低血磷 ,减轻纤维性骨炎。但长期使用可导致铝中毒,引起铝相关性骨病、脑病和 贫血 ,故仅在血磷很高且血钙不低甚至 高钙血症 时使用,血磷降至正常,即需停用而改用钙剂。 ②醋酸钙和碳酸钙:用于降低血磷,也能提高血钙从而降低甲状旁腺素的分...
...中毒,肠道对钙的吸收障碍,骨病和血中生长激素介质水平低下等。给青春期前期患儿以重组生长激素治疗可以促进其生长速度。 4. 骨痛 和骨折 患有纤维性骨炎或 骨软化 者可导致进行性加重的骨骼疼痛,可见于下背部、臀部、小腿或膝部。肋骨疼痛可能是 肋骨骨折 的首发症状。下背部疼痛可能是由于椎体的压缩性骨折、骨质减少和低转换型骨软化所致。 5.骨变形 由于维生素D缺乏...
(一)发病原因 慢性肾功能衰竭 是纤维性骨炎的主要病因。 (二)发病机制 肾功能衰竭时,由于肾组织遭受破坏, 尿磷 减少,使血磷增高,同时肾脏合成1,25-(OH)2D3减少,使肠道吸收钙的能力下降而产生 低钙血症 ,三者之中尤以1,25-(OH)2D3的合成减少,使甲状旁腺增生、功能亢进,导致主要表现为纤维性骨炎的病理改变,此外还可能出现 骨质疏松 、 骨...
畸形性骨炎 osteitis deformans 病因不明的慢性 骨病 。主要特征为进行性 骨骼 增厚、变形,可并发 病理性骨折 、脑或 脊髓 神经受压 症状 及恶变。又称为 变形性骨炎 或 佩吉特氏病 。头颅、躯干及四肢均可发病,有一定地区性,40岁以上多见,不少病例有家族史。 病理 变化为骨吸收与骨形成并存,骨修复与骨破坏同时进行。 骨质 脆,易变形,易...
... 畸形 、 病理 骨折 及脑、 脊髓压迫症 状为主要特征的慢性骨 疾病 。1876年由J.佩吉特首先描述,故亦称 佩吉特氏病 。又称 畸形性骨炎 。 发病率 随地区、种族、年龄而有很大差异,在西欧及澳大利亚、新西兰等地区多见,非洲、东亚(包括中国)则极少见。男女性均可累及,多发生在40岁以上者,有家族史者占15%。 病因 曾有 炎症 、 肿瘤 、 内分泌 紊...
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