概述: 正常人若 糖皮质激素 分泌过多或长期服用可地松类 激素 ,可使人体出现 向心性肥胖 、脸如 满月 、 肌肉萎缩 、 高血糖 、 高血压 , 腹部 及 大腿 皮肤 有紫色条纹，称为Cushing 综合征 。 糖类皮质激素分泌过多的原因 病因：可能是患有Cushing 综合征 。 糖类皮质激素分泌过多的诊断 诊断：Cushing 综合征 (Cushing...
简介: 正常人若糖皮质激素分泌过多或长期服用可地松类激素,可使人体出现 向心性肥胖 、脸如满月、 肌肉萎缩 、高血糖、 高血压 ,腹部及大腿皮肤有紫色条纹，称为Cushing 综合征。
鉴别诊断：1.病因鉴别 肾上腺皮质增生与肿瘤的鉴别。 (1)ACTH刺激试验 每日ACTH25毫克，静脉滴注，维持8小时，连续两日后，如属皮质增生者，刺激后24小时尿中l 7一羟类固醇显著增加，约达基值的3一7倍;腺瘤者反应较弱;癌肿者一般不受ACTH刺激。 (2)大剂量地塞米松抑制试验每日地塞米松8毫克(分4次口服)，连续两日后.尿l 7一羟类固醇可抑制到...
诊断：Cushing 综合征 (Cushing‘s syndrome) 是指各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称，其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素 (ACTH) 分泌亢进所引起的临床类型，称为Cushing病(Cushing’s disease) .本症多见于成年人和女性。男性与女性之比为1：2.5.发病年龄以20-40岁居多...
概述: 糖皮质激素 过少则一般见于 继发性 肾上腺 皮质功能减退 症患者。 糖类皮质激素分泌过少的原因 病因：可能患有 继发性 肾上腺 皮质功能减退 症。 糖类皮质激素分泌过少的诊断 诊断： 慢性肾上腺皮质功能减退症 的 临床表现 是由于 皮质醇 及 醛固酮 缺乏所致。 (一)软弱无力 为早期主要 症状 ， 乏力 程度与病情轻重呈正比。严重时可达到 无力 翻...
盐皮质激素 ：主要作用于钠、钾、氯化物和水 代谢 ，故有盐皮质激素之称。这类 激素 中有 醛固酮 和 脱氧皮质酮 等，其中以醛固酮的作用为最强。盐皮质激素有保钠排钾的作用，促进 肾小管 对钠的 重吸收 和排钾的作用，从而维持 血浆 中钠、钾的适当浓度。当 肾上腺皮质机能亢进 (如柯兴氏 综合症 )，11-脱氧皮质酮分泌过多时，可因体内保留钠和水超过限度而导致...
简介: 糖皮质激素过少则一般见于继发性 肾上腺皮质功能减退症 患者。
盐皮质激素：主要作用于钠、钾、氯化物和水代谢，故有盐皮质激素之称。这类激素中有醛固酮和脱氧皮质酮等，其中以醛固酮的作用为最强。盐皮质激素有保钠排钾的作用，促进肾小管对钠的重吸收和排钾的作用，从而维持血浆中钠、钾的适当浓度。当肾上腺皮质机能亢进(如柯兴氏综合症)，11-脱氧皮质酮分泌过多时，可因体内保留钠和水超过限度而导致 水肿 ，血量增加、血压升高、高血糖、...
鉴别诊断：继发性肾上腺皮质功能不足主要与原发性肾上腺皮质功能不足相区别：大多数继发性肾上腺皮质功能不足是由于垂体破坏所致,因而蝶鞍CT或MRI有助于排除肿瘤和萎缩. 空鞍综合征 不总是伴有垂体功能不足,当垂体阴影发生改变,必须进行功能试验.原发性肾上腺疾病病人,血浆ACTH水平增高(≥50pg/ml).垂体衰竭或单一ACTH缺乏病人ACTH水平低.假如不能测...
诊断： 慢性肾上腺皮质功能减退症 的临床表现是由于皮质醇及醛固酮缺乏所致。 (一)软弱 无力 为早期主要症状， 乏力 程度与病情轻重呈正比。严重时可达到无力翻身或伸手取物。也可见严重的肌肉痉挛，特别是腿部。这些肌肉病变可能与神经-肌肉终板处钠和钾平衡失调有关。 (二) 体重减轻 由于皮质醇缺乏引起 胃肠道功能紊乱 如 食欲不振 、 恶心 呕吐 、 腹胀 腹泻...
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