...氯,即使无感染白细胞总数及粒细胞也可明显增高。【鉴别诊断】应与其他糖尿病昏迷相鉴别,如低血糖昏迷、乳酸酸中毒、非酮症性高渗性昏迷等鉴别(详见表7-3-1)。对轻症,应与饥饿性酮症相鉴别,后者主要见于较严重恶心呕吐,不能进食的病人,如剧烈的...
...糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是糖尿病急性并发症,也是内科常见急症之一,一旦发生,应积极治疗。 【诱因】 1型糖尿病病人有发生糖尿病酮症酸中毒倾向,2型糖尿病患者在一定诱因作用下也可发生糖尿病...
...(Subacute thyroiditis) 代谢性疾病 第一节 总论 第二节 糖尿病(Diabetas Mullitus) 第三节 糖尿病酮症酸中毒(Diabetic ketoacidosis) 第四节 非酮症高渗性糖尿病昏迷(...
...(Subacute thyroiditis) 代谢性疾病 第一节 总论 第二节 糖尿病(Diabetas Mullitus) 第三节 糖尿病酮症酸中毒(Diabetic ketoacidosis) 第四节 非酮症高渗性糖尿病昏迷(...
...诊断 1.诊断DKA的要点 (1)糖尿病的类型,如1型糖尿病发病急骤者;2型糖尿病并急性感染或处于严重应激状态者。 (2)有酮症酸中毒的症状及临床表现者。 (3)血糖中度升高,血渗透压正常或不甚高。 (4)尿酮体阳性或强阳性,或血酮升高,...
...时,有人认为均可视之为糖尿病酮症酸中毒昏迷(diabetic ketoacidosis and coma,DKAC)。当血HCO-3降5.0mmol/L以下时,则预后极为严重。 3.脱水 DKA时血糖明显升高,同时大量酸根产生,渗透性利尿及...
...严重感染等。二、病理生理(一)胰岛素缺乏高血糖 可见于酮症酸中毒。Schade等1981年报告,检测部分酮症酸中毒病人血浆游离胰岛素平均值为10mu/L,并非绝对缺乏。酮症酸中毒时,体内胰高血糖素、儿茶酚胺、皮质醇及生长激素相对增加(图51-...
...但需与其他原因引起的酸中毒和昏迷鉴别。 1.其他糖尿病急性并发症,包括糖尿病高渗性昏迷、乳酸性酸中毒和低血糖昏迷。 2.脑血管意外 可诱发酮症酸中毒,致二者并存。 3.其他原因引起的酮症酸中毒,如饥饿性酮症及酒精性酮症酸中毒。但血糖一般...
...老年人糖尿病性酮酸中毒,老年人糖尿病性酮症酸中毒,老年糖尿病酮症酸中毒 糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素不明显增加,升糖激素不适当升高,造成糖、蛋白质、脂肪以至于水、电解质、酸碱平衡失调而导致高血糖、高血酮、酮尿、...
...(一)发病原因 本症起于糖尿病。糖尿病分为1型或胰岛素依赖型(IDDM)及2型或非胰岛素依赖型(NIDDM),1型糖尿病常有糖尿病酮症酸中毒倾向,2型在一定诱因下也可发生。在有的糖尿病患者,可以DKA为首发表现。DKA的临床发病大多有诱发...
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