...较早开始透析治疗。 糖尿病肾病血液透析和腹膜透析的选择应根据病人的具体情况来决定。血透效率高，透析过程蛋白质丢失少。但这类病人往往有心血管系统的损害，透析期问容易发生心血管并发症和易发生低血压，透析后可能发生。而腹透可以减少血透时心血管负担，...
...可能引起高血钾；引起咳嗽是ACEI的特殊副作用，确切机制尚不明，可能是ACEI能抑制激肽降解，使激肽增加的结果。在使用ACEI的过程中应注意肾功能严重受损的患者ACEI应减量。 钙通道阻滞剂在糖尿病肾病的防治作用虽然没有ACEI明确，但也被...
...好坏与尿白蛋白有密切的关系。因此，在控制血糖时，要注意蛋白质的摄入量。动物食品中的奶类、禽蛋类、水产类的蛋白质营养价值最好，有利于保护肾脏，应注意多进食。 糖尿病性肾病的早期预防十分重要，应考虑通过采取以下三项措施来预防。一是所有的糖尿病人...
...肾病的发展。对于更晚期的肾病病人(第Ⅳ期)，治疗的目标是通过良好的血压控制和调节以及避免过分注意控制血糖来减慢肾病的发展。过分控制血糖可能导致并发症的发生，例如。 糖尿病肾病的防治重点是早期发现。对有糖尿病易患因素者，如糖尿病家族史、...
...抗生素； ⑦准确填写腹膜透析记录，以便了解每天出入量； ⑧加强长期饮食指导与调理，控制血糖、鼓励患者逐渐增加体力活动及轻松的娱乐活动，提高生活质量。 6.血液透析护理 糖尿病性肾病并慢性肾衰患者，因血管硬化、弹性差，建立血透通路较困难，穿刺点易...
...滤过状态，纠正变化的肾小球血流动力学状态。持续微量白蛋白尿期（Ⅲ期）治疗目的为逆转白蛋白尿或延缓向临床蛋白尿期的进展速度。已有明显临床肾病患者应尽可能减慢GFR下降和血肌酐上升的速度。 1.控制血糖水平 早期积极控制糖尿病，可使肾脏肥大恢复和...
...微血管合并症，如视网膜病变和周围神经病变，合并心肌病变，以及、脑血管疾病及周围血管病变等，这些严重的合并症常是糖尿病肾病尿毒症病人致死的原因，而且也给进入终末期肾衰患者的替代治疗带来了困难。要注意一点即在相当一部分糖尿病肾病患者中并没有眼底病变...
...肾病为糖尿病最常见的临床并发症。糖尿病病人由于身体内长期胰岛素相对或绝对分泌不足，使之不能适当地利用糖和储存糖，如此一来会使得糖尿病患者的机体长期处于高血糖状态。糖尿病肾病的发生即是在这样的情况下引发的。糖尿病长期高血糖，最终导致病人的肾...
...临床糖尿病肾病多合并有糖尿病视网膜病变，出现糖尿病肾病综合征者，几乎都合并有糖尿病视网膜病变。因此，对没有视网膜病变而病程又短于10年的糖尿病肾病综合征病人，应考虑作肾活检，以除外其他原因的肾小球疾病。但应注意给糖尿病人作某些诊断检查如...
...肾病时，除了注意上述治疗外，还可应用血管紧张素抑制剂来减少尿中蛋白的含量，如应用开博通、依那普利、洛汀新等，如病人没有合并高血压应从小剂量开始。 第三，当发展至临床糖尿病肾病时，糖尿病肾病已经很难好转，此时应注意保护肾功能，防止发展为肾功能...
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