...粱某某,女,62岁【初诊】胰岛素依赖性糖尿病10余年,每日用胰岛素针剂,血糖得以控制。一年前发现尿中蛋白阳性,持续不降。诊断为糖尿病继发肾炎。半年前查出肌酐、尿素氮明显增高。近1个月来逐渐出现颜面及下肢浮肿,乏力殊甚,皮肤搔痒,恶心欲吐,...
...部分患者以慢性肾功能衰竭为首先出现的症状而来就诊。 全身系统性疾病如、系统性红斑狼疮、性紫癜、、肾动脉硬化、原发或继发性淀粉样变、多发性骨髓瘤等均可造成肾损害,最终导致肾功能衰竭。 先天性多囊肾及一些少见病如结节性多动脉炎、巨球蛋白血症、、...
...肾功能进展。然而,对于部分肾脏原发病如狼疮性肾炎、结节性多动脉炎、Wegner肉芽肿、恶性高血压、超敏性血管炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、近期出现的尿路梗阻、镇痛剂肾病、高钙血症及糖尿病肾病、马兜铃酸肾病、缺血性肾病等,积极治疗后可望逆转,即使不...
...粱某某,女,62岁【初诊】胰岛素依赖性糖尿病10余年,每日用胰岛素针剂,血糖得以控制。一年前发现尿中蛋白阳性,持续不降。诊断为糖尿病继发肾炎。半年前查出肌酐、尿素氮明显增高。近1个月来逐渐出现颜面及下肢浮肿,乏力殊甚,皮肤搔痒,恶心欲吐,...
...糖尿病肾病是糖尿病的慢性肾脏并发症。糖尿病肾病一般是指糖尿病性肾小球硬化症,其临床表现为蛋白尿、水肿、高血压或/和氮质血症,并有空腹血糖增高或糖尿病症状。 本病无明显地区差异,糖尿病Ⅰ型、Ⅱ型均可引起。据统计,病程在10-20年的糖尿病...
...皮肤瘙痒伴色素沉着,水电解质平衡紊乱。 引起慢性肾衰的原因有慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、遗传性和先天性肾脏病、尿路梗阻和一些全身性疾病(如结缔组织病,糖尿病等);肾脏病变引起的小球滤过率降低和肾小管机能障碍,导致水、酸碱平衡障碍;毒性物质的潴留...
...慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系指各种病因引起的不同病理类型的双侧:肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿、病程冗长、病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。大多数慢性肾炎患者的病因尚不完全清楚。少数急性链球菌感染后肾炎迁延不愈,...
...肾功能不断恶化,可于1~2年内死亡。另一些患儿虽水肿消退,但尿异常持续,又常于感染、劳累后反复出现急性发作,肾功能不断恶化,经数年或数十年进入慢性肾功不全。一旦出现明显的慢性肾功能衰竭,如不进行透析和移植,常于数月至1~2年内死亡。 2.分型 ...
...Alport综合征需与下列疾病鉴别: 1.家族性良性薄基底膜病(家族性良性血尿) 家族性良性薄基底膜病为常染色体显性遗传。临床特点为反复发作肉眼血尿,非进行性疾病,预后良好,不发生肾功能衰竭,无耳、眼疾患。肾活检光镜下正常,免疫荧光阴性,...
...治疗主要依据全身性疾病(如糖尿病),与原发性者有很大区别。在中国免疫性肾炎的发病率仍很高,1981年人群发生率为0.28~0.89%,是引起慢性肾功能衰竭的最重要病因之一(占60%)。不同病因引起的免疫性肾炎在症状上相似,治疗上有共同之处,但...
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