...,同时又使肾缺血加重。由于液体和尿液酸度增加,肌红蛋白更易于在肾小管内沉积,造成阻塞和毒性作用,尿量减少甚至尿闭,最后促使肾功能衰竭。挤压伤后是否出现筋膜间室综合征与挤压综合征,与受压的部位、面积、强度、受压肌群多少及受压时间长短有密切关系...
...(一)发病原因 凡可使筋膜间隙内容物体积增加、压力增高或使筋膜间隔区的容积减小,致其内容物体积相对增加者,均可发生筋膜间隙综合征。常见的原因有: 1.肢体的挤压伤 肢体受重物砸伤、挤压伤或重物较长时间压迫,例如地震时建筑物倒塌压砸于肢体上...
...间隔综合征,筋膜间隔区综合症,筋膜间隙综合征 筋膜间隙综合征(compartment syndrome,CS)系肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变,即由于间隙内容物的增加,压力增高,致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性...
...肌无力,伸趾时引起疼痛。胫后神经分布的皮肤感觉丧失。在小腿远端内侧,跟腱与胫骨之间组织紧张,并有压痛。 筋膜间隔区综合征的病人,其体温可能升高,白细胞计数增加,血沉也可能增快,但不一定说明病人有感染。筋膜间隔区综合征为一种发展性疾患,刚发生时...
...2.手术治疗 手术切开筋膜减压是治疗筋膜间隙综合征的有效方法,如手术方法正确,减压彻底,术后处理恰当,则患者将顺利恢复。 (1)手术指征:①肢体明显肿胀与疼痛;②该筋膜间隙张力大、压痛;③该组肌肉被动牵拉疼痛;④有或无神经功能障碍体征;⑤...
...筋膜间隙综合征的并发症主要有三:①筋膜切开的伤口感染。②合并急性肾功能衰竭,此种并发症在单纯筋膜间隙综合征病例发生者并不多。③缺血性挛缩。...
...肌肉组织仍有发生缺血坏死的危险。要注意检查肢体的肌肉和神经功能,主动活动与被动牵拉时可引起疼痛,对判断受累的筋膜间隔区肌群有所帮助。 (2)全身症状:由于内伤气血、经络、脏腑,患者出现头目晕沉,食欲不振,面色无华,胸闷腹胀,大便秘结等症状。积瘀...
...筋膜间隔区内组织压下降,防止或减轻挤压综合征的发生。即使肌肉已坏死,通过减张引流也可以防止有害物质侵入血流,减轻机体中毒症状。同时清除失去活力的组织,减少发生感染的机会。早期切开减张的适用证为: ①有明显挤压伤史。 ②有1个以上筋膜间隔区...
...腹腔高压综合征,腹腔间隔室综合征,腹腔皮下综合征,腹腔室隔综合症,急性腹腔高压综合征 室隔综合征(compartment syndrome)是指在一局限的间隙室内,压力升高所引起组织功能和循环障碍的表现。室隔综合征多发生于肢体筋膜间隙室,...
...1500ml计算,为伤后第一天补液量,以后根据情况调整。但若以发生挤压综合征时,则不能按上述补液,并要控制输液量。 ②碱化尿液:因挤压综合征常有酸中毒,所以早期即应用碱性药物以碱化尿液,预防酸中毒,防止肌红蛋白与酸性尿液作用后在肾小管中沉积。可...
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