空肠憩室 比 回肠 多见,常在Treitz 韧带 附近,可单发,但常为多发。如为多发,在下部 肠道 其数目逐渐减少,体积也较小,有时仅为很小的突出。但在回肠末段又不少见。 空肠、回肠憩室的病因 (一)发病原因 空肠憩室 常为获得性,与腹内压增加有关。通常伴有 小肠 运动的改变,如进行性系统性 硬化症 、 内脏 病和 神经病 变,可导致小肠平滑 肌萎缩 和 纤...
空肠憩室 比回肠多见,常在Treitz韧带附近,可单发,但常为多发。如为多发,在下部肠道其数目逐渐减少,体积也较小,有时仅为很小的突出。但在回肠末段又不少见。
小肠憩室因其开口大、引流好,常无症状, 空肠憩室 约60%无症状,多在行上消化道造影时发现。有时可表现为轻度 消化不良 的症状, 恶心 、饭后上 腹部不适 、胀满、 肠鸣 或胀气,但这都不是特异的症状,常在发生并发症以后才诊断出小肠憩室。憩室的并发症有憩室炎、出血、穿孔或梗阻;尤其是空肠憩室,可导致 盲襻综合征 ,引起吸收障碍和巨细胞性 贫血 。 憩室炎常由...
(一)治疗 小肠憩室如很小,无症状,不需治疗。如合并有 脂肪泻 或 贫血 ,可先用维生素B12及口服抗生素治疗,如药物无效或有憩室炎穿孔、出血、梗阻等合并症时,均需手术治疗,切除憩室。如仅将憩室内翻,日后可发生 肠套叠 ,现已很少采用。单发的小憩室可仅行憩室切除术,但手术时常需将憩室连同局部小肠一并切除。术中所见的憩室常比X线造影发现的多,如为多发憩室散在于...
(一)发病原因 空肠憩室 常为获得性,与腹内压增加有关。通常伴有小肠运动的改变,如进行性系统性 硬化 症、内脏病和神经病变,可导致小肠平滑肌萎缩和纤维化,从而使肠壁囊性扩张,从薄弱的肌层疝入黏膜下层。内脏神经病变引起小肠动力失调,致肠腔内高压,在大血管进入肌层薄弱处疝入而产生憩室,有时造成 麻痹性肠梗阻 。Krishnamurthy(1983)曾进行组织学研...
本病发生憩室黏膜出血、憩室穿孔、气腹和小肠壁气 囊肿 或 肠梗阻 时,应与 消化性溃疡 出血及穿孔、机械性肠梗阻等相鉴别。
空肠憩室 常见并发症有下列几种。 1. 肠梗阻 为最主要并发症。导致肠梗阻的原因各异,小的憩室内翻后成为 肠套叠 的起点,大的憩室可发生憩室扭转,慢性憩室炎使邻近小肠肠壁增厚扭曲等均可造成急性肠梗阻。憩室内的内容物长期淤积形成肠石,巨大的肠石滑落肠腔可阻塞肠道。临床上与其他原因引起的肠梗阻不易鉴别,往往到剖腹手术后方获诊断。 2. 消化道出血 空肠 憩室出血...
空肠憩室 比 回肠 多见,常在Treitz 韧带 附近,可单发,但常为多发。如为多发,在下部 肠道 其数目逐渐减少,体积也较小,有时仅为很小的突出。但在回肠末段又不少见。 空肠憩室的原因 空肠憩室 常为获得性,与腹内压增加有关。通常伴有 小肠 运动的改变,如进行性系统性 硬化症 、 内脏 病和 神经病 变,可导致小肠平滑 肌萎缩 和 纤维化 ,从而使肠壁囊性...
小肠 可分为六组,第一组为 十二指肠 ;第二、三组为 空肠 ;第四、五、六组为 回肠 (图5-6)。空、回肠逐渐移行,其间无明显分界,全长约6-7m ,迂回盘曲在腹腔内,肠腔宽约1-3cm。空肠主要位于左上中腹部,回肠多位于右腹及盒腔。回肠末段自 盆腔 向上至 回盲瓣 连接 大肠 。 图5-5 十二指肠 1.球部 2.降部 3.横部 4.升部 5.十二指肠空...
空肠憩室比回肠多见,常在Treitz韧带附近,可单发,但常为多发。如为多发,在下部肠道其数目逐渐减少,体积也较小,有时仅为很小的突出。但在回肠末段又不少见。
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