【概述】 Charcot于1868年首先描述 神经性关节病 故也称为charcot 关节病 。此类 疾病 为无痛觉所引起,又有 无痛性关节病 之称。常见于40~60岁,男∶女=3∶1。 【治疗措施】 ①病变 关节 , 上肢 避免用力工作, 下肢 尽量减轻负重。②破坏较重关节(如膝、肘和脊柱部位)可用支架保护。③足部病重且 溃疡 不愈者可作 截肢术 。青壮年病...
Charcot于1868年首先描述神经性关节病故也称为charcot关节病,即夏科氏关节病。此类疾病为无痛觉所引起,又有无痛性关节病之称。是一种继发于神经感觉和神经 营养障碍 的破坏性关节疾病,常见于40~60岁,男∶女=3∶1。
神经性关节病 辅助检查 x线检查,早期见 软组织肿胀 ,骨端致密,晚期关节显示不同程度的破坏,间隙狭窄,骨端致密,病理,关节内游离体,骨质吸收,退变骨赘和新骨形成,以及 关节脱位 与畸形。
神经性关节病关节逐渐肿大、不稳、积液,关节可穿出血样液体。肿胀关节多无疼痛或仅轻微 胀痛 ,关节功能受限不明显。 关节疼痛 和功能受限与 关节肿胀 破坏不一致为本病之特点。晚期,关节破坏进一步发展,可导致 病理性骨折 或病理性 关节脱位 。
预防关节病的发生是有可能的。对于无痛性 骨折 的病人,早期诊断并固定无痛性骨折(用夹板,特制的长筒靴或双脚规)可阻止发生神经源性关节病,对结构显着破坏的关节,采用关节内固定术,加压技术和适宜的骨移植手术治疗可能成功。当疾病处于非进展期时,行全髋和膝关节置换术能获得良好效果。然而,人工关节松脱和脱位的情况仍是主要的危险。对于原发性神经疾患进行有效治疗,将会减慢...
神经性关节病 临床表现 神经性关节病关节逐渐肿大、不稳、积液,关节可穿出血样液体。肿胀关节多无疼痛或仅轻微 胀痛 ,关节功能受限不明显。 关节疼痛 和功能受限与 关节肿胀 破坏不一致为本病之特点。晚期,关节破坏进一步发展,可导致病理性或病理性 关节脱位 。
鉴别 本病需与以下疾病进行鉴别: 1、膝关节骨内 囊肿 这是以软骨下X线透亮区,出现骨内囊腔变为特征。这种病损好发于中年人,临床症状轻微,无损伤病史,X线往往在长股骨骺部位或扁平骨、关节软骨面下区域出现囊腔变,往往孤立性,囊腔边缘清晰,病损边缘有 硬化 骨,特别是在关节非负重区更为明显。病理特征表现为单房性或多房性囊腔结构,腔内含有白色或黄色胶状物质,边缘有...
可发生于中枢神经系统、 脊髓空洞症 、性神经病、脊髓膜膨出、先天性痛觉缺如等。这时,肩、肘、颈椎、髋、膝、踝、趾等关节由于没有痛觉的保护机制导致关节过度使用、撞击发生破坏。此外,长期应用皮质类固醇(如类风湿性、 系统性红斑狼疮 的治疗和器官移植术后时)、 止痛药 (保太松、消炎痛)的医源性关节破坏发病机理方式相同。颈髓的脊髓空洞症是累及上肢关节常见的神经病性...
①病变关节,上肢避免用力工作,下肢尽量减轻负重。 ②破坏较重关节(如膝、肘和脊柱部位)可用支架保护。 ③足部病重且 溃疡 不愈者可作截肢术。青壮年病人膝、踝关节破坏严重者可作关节融合术,不过邻近关节可再发生此病。减少活动和支架保护是多用的有效方法。
西医治疗 本病的治疗主要根据以下要点进行: 1、病变关节,上肢避免用力工作,下肢尽量减轻负重。 2、破坏较重关节(如膝、肘和脊柱部位)可用支架保护。 3、足部病重且 溃疡 不愈者可作截肢术。青壮年病人膝、踝关节破坏严重者可作关节融合术,不过邻近关节可再发生此病。减少活动和支架保护是多用的有效方法。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构...
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