对于神经性阳痿" 阳痿的诊断,要想客观地证实神经损伤的存在和定位,应对患者进行彻底的神经系统检查,及相关仪器的测定。对阳痿患者的检查是多方面的,应包括感觉中枢的检查(如对人物、时间、地点的判断等),对颅神经、运动神经、感觉神经的检查,对腱反射、球海绵体肌反射和肛门反射的检查。前反射弧(骶2~4)的完整性可通过球海绵体肌反射得到检测,以一手捏龟头,另一头置于会...
...有1根动脉的阴茎动脉指数<0.6时,才会损害阴茎勃起功能(非常罕见只有1 根动脉指数<0.6,而其余3根动脉正常),阴茎海绵体动脉的读数最有意义。 (2)1根或多根动脉在0.6~0.8之间时,表明血管功能部分不足。 (3)所有动脉指数在0.8以上,表明阴茎血管功能健全。 (4)当双侧阴茎海绵体动脉收缩压之差达30mmHg(4.0kPa)时,表明阴部内动脉及其...
判定阳痿" 阳痿的程度主要从以上几个方面。性欲的强弱与性功能一般成正比,勃起的反应,勃起后持续的时间、硬度,能不能纳入阴道以正常完成性交,是判断阳痿的重要指标,也是诊断阳痿程度的标准。性快感和性交频度可作为诊断阳痿程度的参考指标。 另外,判定阳痿及其程度如何,还要注意观察阳痿是突发性的(多为精神心理因素刺激所致),还是不知不觉逐渐加重的(可能存在器质性原因)...
对光反射的传入纤维走行于视神经、视束,在接近外侧膝状体时分出内束而到达上丘,止于顶盖前区神经核。中间神经元连接两侧动眼神经副交感艾-魏氏核(Edinger-Westphal,EW核),或称自主神经副核。因此,一侧眼受刺激时,另一眼的瞳孔也发生收缩(间接对光反应)。反射径路从EW核再出发,沿动眼神经到睫状神经节,最后一个神经元系从睫状神经节细胞发出到达瞳孔扩约...
色情刺激试验对区别阳痿" 阳痿是功能性还是器质性有着重要的临床意义。目前用于鉴别的方法有多种。这里介绍的是阳痿性质鉴别诊断的初筛试验方法,即视觉色情刺激试验。近些年来在观察分析器质性阳痿患者发病情况中发现,器质性阳痿占阳痿患者的40%以上。但到目前为止,仍缺乏与心理性阳痿相鉴别的较方便的检测手段。视觉色情刺激试验是近几年来试用的一种具有诊断价值的评价勃起功能...
...测定方法是粗略的估计,但它比较简单实用,可作为初步筛选方法。这种方法对准备进行阴茎假体植入术的患者,可作为常规测定方法,对术前准备有较高指导意义。也就是说,如果二者之差太小,他们在术前必须接受负压吸引治疗,这样有助于恢复阴茎的弹性和伸缩性,以便手术时选择合适长度的阴茎假体,从而保证手术的质量和效果。不然,在伸缩性很差的情况下,置入过短的假体,术后可出现阴茎假...
发病机制:损伤平面远侧的脊髓仍然具有活性是发生AD 的先决条件。正常情况下,所有的内脏血管反射均在脊髓上水平进行整合,维持血压的相对稳定。SCI后,其损伤平面以下的刺激,经腹下神经(交感)和盆神经(副交感),从脊髓背外侧向上传入,但在SCI处被阻断,兴奋中间神经元,继之与交感神经节前神经元发生突触,引起交感神经传出纤维的反射性兴奋,激发损伤平面以下的内脏和肢...
在阳痿" 阳痿的众多原因中,神经病理改变也是其中之一,如果神经病理改变导致位于盆海绵体神经和围绕在血窦和螺旋动脉周围的平滑肌之间的神经肌肉结点处神经递质释放的损害就可以导致神经性阳痿。这一定义似乎过于冗长,也太学术味了,但它将有助于人们更好地理解在所有形式的神经性阳痿中所共存的基本机制,即神经病理改变导致了神经传导功能的损害,它与神经病理改变的类型无关。 腰...
当光线照射一侧眼时,引起两侧瞳孔缩小的反射。
阳痿" 阳痿的病因有时仅涉及单一因素,有时可分为多种原因造成,因此在诊治之前应在 内分泌障碍病例分为四类:①病变位于睾丸者,表现为促性腺功能亢进性性腺功能低下症,其血浆黄体激素增高,睾酮下降。②病变在垂体者,表现为促进性性腺功能低下症。③主要病变在下丘脑者,黄体释放激素受抑制,除血浆黄体激素及睾酮下降外,可有血浆催乳激素增高,因催乳激素被认为有对抗血浆中睾酮...
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