本病病因不明可能与外伤 妊娠 手术及全身 结缔组织 异常有关妊娠过程中血中 雌激素 升高加之生产过程中可能造成腹壁损伤这可能是 硬纤维瘤 好发于成年女性的原因硬纤维瘤也可作为 直肠 多发 息肉 骨瘤 皮肤囊肿 及硬纤维瘤组成的 Gardner综合征 的一部分后者多有遗传家族史 病状 体征 发生于腹壁者表现为无痛性腹壁肿块质硬无 压痛 生长缓慢大多数病人 肿瘤...
腹壁硬纤维瘤 (desmoid of abdominal wall)是好发于腹壁 肌层 和 筋膜 鞘的 纤维瘤 ,故又称腹壁 韧带 样纤维瘤、带状瘤、 纤维瘤病 。因该瘤生长具有侵袭性、易复发性和局部破坏性,亦称侵袭性纤维 瘤病 、 纤维 组织瘤样 增生 、腹壁复发性纤维样瘤和腹壁成纤维瘤等。 该瘤在组织形态学上没有恶性征象,无 淋巴 和 血液 转移现象,但...
由于硬纤维瘤临床及影像表现不典型,因此术前诊断很困难。发生于腹壁的硬纤维瘤有一定的特征,腹壁良性肿瘤以硬纤维瘤、 神经纤维瘤 和 脂肪瘤 常见;恶性以 淋巴瘤 、 软组织肉瘤 及转移瘤常见。脂肪瘤CT表现典型,不需鉴别。而借助MRI可区分硬纤维瘤和神经纤维瘤。尽管硬纤维瘤具有局部侵袭性,但大部分在CT上表现为边界清楚的软组织肿块,与典型的呈浸润生长的恶性肿瘤...
硬纤维瘤也称韧带样瘤,是一种少见的良性肌腱膜过度增生,据估计每年在百万人口中发生3.7例新病例。它发生于肌肉、腱膜和深筋膜等处,十分坚硬。本病可发生于全身各处,多见于腹壁,也可发生于腹内及骨骼肌内。硬纤维瘤多发生于30~50岁,以女性多见。也可见于青少年。
本病的治疗方法有手术、放疗和药物保守治疗。由于硬纤维瘤术前诊断困难,且可能恶变为 纤维肉瘤 ,故多数作者认为应及早手术切除。切除范围包括肿瘤及附近正常肌肉、筋膜和腱膜,以降低术后复发率。肿瘤范围广不能切除时可试用放疗。为降低复发率,术后辅以非类固醇抗炎药和抗雌性激素药,有否实际疗效,有待进一步研究。
本病病因不明,可能与外伤、妊娠、手术及全身结缔组织异常有关。妊娠过程中,血中雌激素升高,加之生产过程中可能造成腹壁损伤,这可能是硬纤维瘤好发于成年女性的原因。硬纤维瘤也可作为直肠多发 息肉 、 骨瘤 、 皮肤囊肿 及硬纤维瘤组成的 Gardner综合征 的一部分,后者多有遗传家族史。
腹壁硬纤维瘤不转移,但易复发。据报道,复发率可高达50%~66.8%,而且主要在18~30岁这一年龄阶段。Plukker等认为,肿瘤的复发与手术切除范围和肿瘤大小有关,肿瘤愈大愈容易复发,肿瘤大于10cm的病例术后复发率最高。少数腹壁 硬纤维瘤 在外科切除不彻底的情况下可长期存在而不生长。但有学者报道,反复复发、多次手术可能导致肿瘤转移。 该肿瘤有自行性消退...
...或经产妇的腹壁肌肉内。也可发生在其他部位的横纹肌内。 2.肿块生长缓慢、无痛、质硬,与周围组织界线不清。 诊断 根据临床发病部位与肌腱的关系以及病理变化等特点,诊断不难确定,在临床上需要与 瘢痕疙瘩 鉴别。因本病有浸润性生长的特性,应与分化良好的 纤维肉瘤 鉴别,后者生长一般较快,常有假包膜,质软,并大多有坏死灶,瘤细胞更为丰富,异型更明显,核有丝分裂象多见
腹壁硬纤维瘤呈浸润性生长,当其侵及腹腔内肠管或膀胱时可发生不完全性 肠梗阻 或出现 膀胱刺激症 状。
腹壁硬纤维瘤(desmoid of abdominal wall)是好发于腹壁肌层和筋膜鞘的纤维瘤,故又称腹壁韧带样纤维瘤、带状瘤、纤维瘤病。因该瘤生长具有侵袭性、易复发性和局部破坏性,亦称侵袭性纤维瘤病、纤维组织瘤样增生、腹壁复发性纤维样瘤和腹壁成纤维瘤等。 该瘤在组织形态学上没有恶性征象,无淋巴和血液转移现象,但具有侵袭性、易复发性和局部破坏性,与良性和...
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