...嘌呤类似物硫唑嘌呤(AZA)与6-巯基嘌呤(6-MP)常用于激素依赖性克罗恩病(CD)或溃疡性结肠炎(UC)患者的治疗,回顾近年来这两种药物治疗炎性肠病(IBD)的进展,根据循证医学证据总结其临床应用,应用剂量均为AZA 2.0~3.0 ...
...例无移植前炎性肠病的患者中,6例在移植后新发生炎性肠病。 研究人员指出,移植后1年的炎性肠病累积危险性为6%。移植后3年的危险性为12%,移植后5年为20%。 另外,未采用他克莫司治疗的患者的无炎性肠病存活率高于接受他克莫司治疗的患者。应用...
...多数炎性肠病(IBD)患者在使用激素治疗后,产生激素依赖或激素抵抗。难治性IBD患者是指产生了激素依赖性或激素治疗无效的患者。对于难治性IBD患者的治疗,首先需要明确原因,排除可能影响治疗效果的因素。 治疗难治性溃疡性结肠炎(UC)首选...
...西医治疗 IBD性弥漫性或结节性前巩膜炎可应用糖皮质激素,同时利于UC和CD的病情缓解,但不可用于维持治疗,因为该类药物不能防止肠病的复发。一般用泼尼松40~60mg分次口服,待病情缓解后递减药量,维持半年以上。病情严重者可用氢化可的松(...
...类固醇治疗后12例平均随访5.3年,其中痊愈8例,病变持续者3例,复发者3例。 (2)免疫抑制药:包括硫唑嘌呤(azathioprine)、巯嘌呤(6-巯基嘌呤)和甲氨蝶呤(氨甲喋呤),作为特异性核糖核酸合成抑制剂,可抑制T细胞介导的免疫反应...
...的患者中,9例在移植后复发。而53例无移植前炎性肠病的患者中,6例在移植后新发生炎性肠病。移植后1年的炎性肠病累积危险性为6%,移植后3年的危险性为12%,移植后5年为20%。 未采用他克莫司治疗的患者的无炎性肠病存活率高于接受他克莫司治疗...
...1.眼部表现 据报道,炎性肠病出现眼病表现的发生率为1.9%~11.8%。最常见的眼部表现是巩膜外层炎、前葡萄膜炎、角膜炎和巩膜炎。伴有关节炎和其他肠外病变如贫血、皮肤损伤、肝疾病、口腔溃疡的CD或UC更易于罹患眼病。如在CD患者,伴有...
...令人信服的证据表明,炎症性肠病患者服用这类药物后发生恶性肿瘤的危险有明显的增加。孕妇尽量避免使用这类药物。 另一些用于Crohn病治疗的免疫抑制药,如环胞菌素,甲氨蝶呤,应用较少。据报道它们的疗效有限,副作用比巯嘌呤(6-MP)大,所以仅适用...
...Crohn病(Crohn disease,CD)和溃疡性结肠病(ulcerative colitis,UC)统称为炎性肠病(IBD),是特发性、慢性炎症性肠病,是一类有别于病因明确的炎症性肠病,可伴有周围关节炎和脊柱病变。...
...西医治疗 1.全身治疗 包括柳氮磺吡啶(柳氮磺胺吡啶)、糖皮质激素、硫唑嘌呤等,使用前应除外肠结核。鉴别困难者可先行2~3个月的抗结核治疗。 SSZ为首选药物,开始每天2~3g,分4次口服,活动期每天4~6g,维持量为每天2~3g。若用药...
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