硫化血红蛋白血症 (sulfhemoglobinemia)是由于病人血中含有硫化血红蛋白(sulfmethemoglobin,SHB)所引起。 硫化血红蛋白血症的病因 (一)发病原因 凡是能产生 高铁血红蛋白 的药物也能产生硫化血红蛋白,包括:①含氮化合物,如 硝酸钾 , 亚硝酸钠 或 硝酸甘油 等;②芳香族 氨基化 合物,如 磺胺 、 苯胺 衍生物 或非那...
硫化血红蛋白血症(sulfhemoglobinemia)是由于病 人血 中含有硫化血红蛋白(sulfmethemoglobin,SHB)所引起。
鉴别方法为取患者少许抗凝血在小三角瓶中摇,如血很快变为鲜红,表明血中含有较多还原血红蛋白;如血不能变红,则可肯定血中仍有其他异常血红蛋白。肉眼观察时高铁血红蛋白呈现巧克力样的棕褐色,硫化血红蛋白呈蓝褐色,血红蛋白M则因生成高铁血红蛋白而呈巧克力棕褐色。以蒸馏水稀释血液10~20倍,加入硫化铵或1%氰化钾数滴,如为高铁血红蛋白则由棕褐色变为鲜红色;如时间过久,...
(一)治疗 1.避免诱发因素 注意避免接触和禁用导致发病的药物。 2.目前尚无有效的药物治疗 硫化血红蛋白形成不可逆转为正常血红蛋白,直至被清除,常需几个月后当含有硫化血红蛋白的红细胞被破坏后,硫化血红蛋白血症才能消失。亚甲蓝、维生素C、泻药对本病均无效。 3.放血 严重时可考虑静脉放血,或换血疗法。 4.其他 病因为 便秘 者,注意用缓泻剂导泻,但不宜用硫...
(一)发病原因 凡是能产生高铁血红蛋白的药物也能产生硫化血红蛋白,包括:①含氮化合物,如硝酸钾,亚硝酸钠或硝酸甘油等;②芳香族氨基化合物,如磺胺、苯胺衍生物或非那西丁等。有些患者并未接受任何药物而得此病,可能与慢性 便秘 或 腹泻 有关。有些患者红细胞的谷胱甘肽增加,其原因未明。硫化血红蛋白一旦生成,无论在体内或在体外都不能再恢复为血红蛋白。含有硫化血红蛋白...
...呈蓝灰色。无任何症状,或仅有发绀。重者可有 头晕 、 头痛 ,甚至 气急 、 昏厥 。约有半数病人有 便秘 , 腹泻 、 腹痛 ,这些症状与硫化血红蛋白可能并无直接关系。有些病人有服药或者接触有毒物质的病史。还有的病人可有轻度 溶血性贫血 。 主要依靠实验室的检查做出诊断。明显发绀的临床表现和血液在空气中呈蓝褐色,振荡后不变色。用分光光度计检查,在620nm...
一氧化碳 与 血红蛋白 可逆性结合成 碳氧血红蛋白 。碳氧血红蛋白干扰氧的传递、引起 缺氧 。血中碳氧血红蛋白含量达30%时便可出现明显的 中枢神经系统 症状 ,称为 碳氧血红蛋白血症 。超过50%时可发生 昏迷 。
血红蛋白 分子 的辅基血红素中的亚铁被氧化成三价铁,即成为 高铁血红蛋白 (MHb),同时失去带氧功能。 正常红细胞 能利用NADH,在细胞色素b5 还原酶 催化 下,使MHb还原成Hb。一旦MHb在血中增高,称MHb 血症 。 中毒 性MHb血症较常见,有接触某些药物或毒物(如亚硝酸盐、非那西汀、 普鲁卡因 、 苯胺 等)的病史, 婴儿 腹泻 也是常见的诱...
硫化血红蛋白出现于血中,不能携带氧,临床上发生类似高铁血红蛋白血症的 发绀 症状。吸收峰在607~620nm,与MHb相近。它不被氰化物和硫化铵还原,加入氰化物后不转变成氰化高铁血红蛋白,仍呈棕褐色。比较在加入还原剂前后620nm光密度的差别,正常人为阴性。
硫化血红蛋白出现于血中,不能携带氧,临床上发生类似高铁血红蛋白血症的 发绀 症状。吸收峰在607~620nm,与MHb相近。它不被氰化物和硫化铵还原,加入氰化物后不转变成氰化高铁血红蛋白,仍呈棕褐色。比较在加入还原剂前后620nm光密度的差别,正常人为阴性。
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