...据法国进行的一项研究，去甲肾上腺素增加了感染性病人的平均动脉压，并可以改善肾功能。 马赛大学医院系统的阿尔班尼斯(jacquesalbanese)和同事指出，感染性休克时可以使用血管收缩剂来恢复正常动脉血压，但一直有人担心去甲肾上腺素可能...
...1963年重症监护医学出现之前，明尼苏达大学报道900例患革兰阴性细菌感染性的患儿中，死亡率高达97％。1996年，美国一机构对100例败血症伴发多器官衰竭的儿童研究表明总死亡率为15％。尽管感染性休克的预后有了显著改进，但在新生儿及儿童...
...葡萄的毒素（中毒休克综合症毒－1，TSST－1）等可直接损伤组织细胞，或形成抗原抗体复合物损伤组织细胞，引发感染性休克。至于病毒、立克次体和寄生虫的毒性物质尚未弄清。既往对感染性休克发病机理的研究主要集中在G－菌菌壁脂多糖（LPS）与各体液...
...近年多次多中心协作前瞻性、对照研究，未能证实激素的疗效。因此主张除凝有肾上腺功能不全者外，不推荐用于感染性休克。同样，β-内啡肽拮抗剂-纳络酮（naloxone）早期应用曾有取得满意效果的报道，但经过细的对照研究未获证实。 7.其他辅助性...
...38%)、住院时间短、脏器功能失常少(23%比30%)。虽然有人对该研究提出批评，但在止血之前限制补液(仅补到休克逆转时)已得到很大程度认同。 较好的液体是高张盐水和中分子羟基淀粉(hes)溶液，高张盐水的优点是用有限的液体量扩充血管的容量...
...肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素及多巴胺作用比较（静脉滴注，除多巴胺500μg/分外，其余均10μg/分）4．其他其他作用都不显著，对机体代谢的影响较弱，只有在大剂量时才出现血糖升高。对中枢作用也较肾上腺素为弱。【临床应用】1.休克目前去甲...
...naloxone)对β-内啡肽有生理性拮抗作用，可使病人收缩压上升，在抗休克治疗中有一定作用。 6.治疗原发病 老年感染性休克在抗感染和抗休克的同时，要积极治疗原发病。有原发感染病灶或迁徙病灶者应彻底清除。 (二)预后 老年感染性休克因就诊...
...凝血因子下降、可引起高血钾和低血钙；大量破坏的细胞可形成微聚物引起血管内皮损伤，加重或发生ARDS、DIC。因此感染性休克应尽量避免输陈旧库血。 （3）纠正代谢性酸中毒：研究证明pH降至7.25时，对心血管功能和血管活性物发挥作用无不利影响，...
...通透性增加，大量血浆渗出血管外，有效循环血量急剧降低，这时用阿托品缓解血管痉挛，同时快速静注含钠等张液，补充有效循环血量，纠正酸。此时如果一开始就单独用去甲肾上腺素，对重症休克患者，很容易使全身血管发生极度痉挛，尤其是肾血管痉挛，引起肾循环...
...占20%。血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素对心脏和血管的作用有许多共同点，但并不完全相同，因为两者对不同的肾上腺素能受体的结合能力不同。肾上腺素可与α和β两类肾上腺素能受体结合。在心脏，肾上腺素与β肾上腺素能受体结合，产生正性变时和变力作用，...
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