手足 短骨骨干结核 较为常见。病人多为10岁以下儿童,成年人和老年人少见,病变也常多发。 短骨骨干结核的病因 (一)发病原因 结核杆菌 由血循环侵犯 短骨 骨干而致病。 (二)发病机制 短骨骨干结核 一般多以 增生 为主,而溶骨性破坏改变则相对较少。此时主要表现为 骨皮质 膨胀 、变薄, 髓腔 多呈扩大状,且 死骨 形成较多,易侵及 关节 。当 脓肿 破溃形...
手足短骨骨干结核较为常见。病人多为10岁以下儿童,成年人和老年人少见,病变也常多发。
(一)发病原因 结核杆菌由血循环侵犯短骨骨干而致病。 (二)发病机制 短骨骨干结核一般多以增生为主,而溶骨性破坏改变则相对较少。此时主要表现为骨皮质膨胀、变薄,髓腔多呈扩大状,且 死骨 形成较多,易侵及关节。当 脓肿 破溃形成窦道时,则易继发混合感染而使病理改变同时具有 化脓性骨髓炎 的特点。本病在手上以第1、2、3掌骨和指骨发病率较高,而在足部则以第1跖骨...
...100mg局部注射(每周1次,连续3个月)。患肢可用 石膏 托固定1~3个月,多能治愈。 2.手术疗法 当非手术疗法无效或局部 脓肿 明显、已有 死骨 形成时,可在骨表面或深部刮除 病灶 及死骨。术中操作应小心,切勿伤及肌腱、血管与神经。术后用 石膏 托固定3~6周,继续用抗结核药物半年至1年。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
长骨骨干结核 (tuberculosis of long bone shaft)很少见,其发病顺序为 股骨 、 胫骨 、 桡尺 骨干、 肱骨干 和 腓骨 干。10岁以下的儿童最多,且常为多发。30岁以上的则很少见。 长骨骨干结核的病因 (一)发病原因 结核杆菌 由血循侵犯 长骨 骨干而致病。 (二)发病机制 长骨骨干结核 的 病理 改变主要以 骨膜 增生及新...
预后 经治愈后,一般预后良好。
诊断 根据病史、临床所见及X线片特点等,本病的诊断多无困难。 鉴别 应注意与以下疾患进行鉴别。 1. 化脓性骨髓炎 多有明确的外伤史或 软组织感染 史,局部可出现红、肿、热、痛,且多较明显;呈急性炎症特征。 2. 痛风 本病临床并非少见,且有发作性疼痛。在发作期,局部皮肤呈红肿状,X线片示在短管状骨的骨端有虫蚀样溶骨性破坏,但无 骨膜反应 。化验检查 血尿
本病发病早期,局部症状多较轻微;随着病程进展,病骨周围组织逐渐肿胀,并出现疼痛及压痛。当侵及关节时,则关节可有肿胀、疼痛及活动受限,并可形成窦道。
有时可并发病理 骨折 。
短骨 ,泛指体内细小的 骨骼 ,如 腕骨 、 跗骨 等。 短骨 short bone 为形状各异的短柱状或立方形骨块,多成群分布于手腕、足的后半部和 脊柱 等处。短骨能承受较大的压力,常具有多个 关节面 与相邻的骨形成微动 关节 ,并常辅以坚韧的 韧带 ,构成适于支撑的弹性结构。
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