睫状环阻滞性青光眼 (ciliary block glaucoma)是一种少见而严重的特殊类型闭角 青光眼 ,它可造成一眼或双眼 失明 ,准确的发病机制尚未清楚,对眼科医生来说本病仍然是个棘手的临床难题。 睫状环阻滞性青光眼的病因 (一)发病原因 1. 睫状体 - 晶状体 或睫状体- 玻璃体 阻滞 许多研究曾发现 恶性青光眼 的患眼存在某些 解剖 结构异常,...
睫状环阻滞性青光眼(ciliary block glaucoma)是一种少见而严重的特殊类型闭角青光眼,它可造成一眼或双眼失明,准确的发病机制尚未清楚,对眼科医生来说本病仍然是个棘手的临床难题。
[概述] 睫状环阻滞性,又称 恶性青光眼 。既往认为,此型 青光眼 是闭角型青光眼手术后的一种少见但严重的并发症。其特点为抗青光眼术后数日或数月,前房极度变浅或消失, 眼压升高 。用一般抗青光 眼药 物或手术治疗无效。如处理不当,常可导致失明,甚至需要摘除眼球,故称恶性青光眼。对本病的进一步研究发现,某些未行青光眼手术的病例,在滴用缩瞳剂后或外伤、 葡萄 膜...
恶性青光眼 (睫状环阻滞性青光眼)综合征包含的临床类型分为传统性(经典)和非传统性(与恶性 青光眼 类似或相关)两大类。国内学者多主张分为原发性和继发性两大类,原发性者是指发生于具有眼球易感解剖结构异常的原发性闭角型青光眼患眼,可能包括:青光眼术后的经典恶性青光眼,经典恶性青光眼晶状体摘除术后的无晶状体性或人工晶状体性恶性青光眼,术前采用缩瞳剂或激光治疗引起...
手术后数小时需要进行裂隙灯显微镜检查,若发现前房极浅或消失和指测 眼压升高 ,应立即开始标准 恶性青光眼 的综合药物治疗。恶性 青光眼 常发生在拆除或松解巩膜瓣缝线时,因此巩膜瓣缝线不宜拆除过快过多。同时术后睫状肌 麻痹 剂不宜过早停用。
治疗 恶性青光眼 一旦确诊,施行一般抗 青光眼 手术往往无效,并有招致病情恶化的危险;滴缩瞳药不能降压,反而引起 眼压升高 。局部滴散瞳睫状肌 麻痹 药,全身用高渗剂及碳酸酐酶抑制药是治疗本症的基础,局部及全身使用皮质类固醇是对本症有效的辅助治疗方法。 1.药物治疗 (1)散瞳睫状肌麻 痹药 :属于这类药物有阿托品、东莨菪碱、后马托品、乙酰环戊苯(Cyclo...
典型的(传统的) 恶性青光眼 的诊断可根据以下几点考虑:发生于急性或 慢性闭角型青光眼 的患者,行周边虹膜切除或小梁切除术后, 眼压升高 ,前房普遍变浅或消失,有明显的晶状体虹膜隔前移,用缩瞳药治疗会使病情恶化,用散瞳睫状肌 麻痹 药可缓解病情加深前房,开放房角眼压下降。本病为双眼病,在同样诱因下,对侧眼也将发生恶性 青光眼 ,对侧未发病眼滴缩瞳药后前房变浅...
(一)发病原因 1.睫状体-晶状体或睫状体- 玻璃 体阻滞 许多研究曾发现 恶性青光眼 的患眼存在某些解剖结构异常,即在睫状突、晶状体和玻璃体前界膜三者之间(睫状环水平区域)的解剖关系异常。 经典的恶性 青光眼 几乎总是发生在具有眼前节解剖结构异常(如 远视眼 、 小眼球 和浅前房)的原发性闭角型青光眼术后,是否相对拥挤的眼前节(狭窄的眼前房和厚而前移的晶状...
前房严重炎症反应、脉络虹膜后粘连以及 高眼压 眼底损害等。
目前 正常眼压性青光眼 是指具有与其他 青光眼 相似的 视盘 损害、 视网膜 神经 纤维 层缺损及相应的 视野 损害,未用任何降 眼压 药物的情况下,24小时眼压均不超过21mmHg,房角结构正常并完全开放,且无其他可能引起上述病变的眼部及全身疾患的青光眼。 正常眼压性青光眼的病因 (一)发病原因 与 遗传因素 、 血管 疾患以及局部解剖因素等有关。 (二)...
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