...脉弦细。曾服用伊那普利,无明显疗效。辅助检查:血压:180/100mmHg;双目等大等圆,颈抵抗无,神经反射存在,病理反射未引出。中医诊断为眩晕,证属肝肾阴虚,肝阳上亢。治以滋补肝肾,平肝潜阳,活血通络。自拟四草饮加减:天麻10克, 钩藤 15克(后下),刺 蒺藜 15克,女贞子15克,旱莲草15克,夏枯草30克,益母草15克,决明子15克,丹参15克,虎杖...
...受寒出现四肢酸痛麻木,伴头项、肩背、肢体僵硬不舒,腰膝酸冷,下肢无力,遇寒加重,舌淡暗,苔薄白,脉沉细涩。颈椎CT:颈椎2~7曲度变直,5~6椎间盘突出。腰椎CT:腰椎2~4骨质增生。中医诊断为痹证,证属肝肾亏虚,寒湿痹阻。治法:补益肝肾,祛寒胜湿,通络止痛。自拟秦防饮加减: 防风 10克, 秦艽 10克, 桂枝 10克, 细辛 3克, 当归 15克,川芎1...
...浮弦略数。中医诊断为湿疹,证属湿热内蕴,风邪外袭。治宜清热祛湿,疏风活血。自拟蒲丹饮加减,处方: 荆芥 10克(后下), 防风 10克,蝉蜕6克,蒲公英15克,紫花地丁15克,丹皮10克, 赤芍 15克, 苦参 15克,土 茯苓 15克,地肤子15克,生 甘草 15克。日1剂,水煎服,分2次温服,14剂。嘱其保持心情舒畅,避免精神紧张,忌食辛辣、油腻食品。 ...
□ 于文涛 河北医科大学中医学院 史奎竹 河北省新乐市中医院 张某,男,63岁,2010年2月12日初诊。患者6年前出现胸闷胸痛,在当地医院诊断为冠心病,经治疗其功效不明显,胸闷胸痛时作,遇寒即发。近一个月来天气寒冷,加之劳累出现心胸憋闷作痛,痛引肩背内臂,伴见心悸不安,气短乏力,面色白光白,畏寒肢冷,舌淡暗,苔薄白,脉细涩而迟。叩诊心界向左下扩大,心音低钝...
□ 于文涛 河北医科大学中医学院 史奎竹 河北省新乐市中医院 刘某,男,70岁,已婚,2008年6月3日初诊。间断性小便不畅10年余,小腹胀满不适,腰膝酸软,尿频尿急,排尿无力,点滴不尽,舌淡红而暗,苔白,脉沉细涩。直肠指诊:前列腺增大,质地较硬,表面光滑,中央沟消失。B超:前列腺增生。尿常规:白细胞(+++),红细胞(++)。中医诊断为精癃,证属肝肾亏虚,...
□ 于文涛 河北医科大学中医学院 史奎竹 河北省新乐市中医院 杨某,女,68岁。2008年2月5日初诊。患者曾有17年慢性支气管炎病史,每遇冬寒加重。一周前不慎感寒,出现喘息气短,吸气困难,气不得续,动则更甚,伴咳声低弱,咳痰白滑量多,畏寒自汗,面白无华,神疲乏力,舌淡瘀暗,苔白滑,脉沉细。辅助检查:双侧胸廓对称,双肺叩清音,呼吸音粗糙,在肺门部可闻及少量哨...
...闻及湿性罗音,心界无扩大,心律齐,心音清晰,二尖瓣、三尖瓣听诊区未闻及杂音。X线胸片:胸膈角锐利,肺纹理清晰,未见片状阴影。血常规:白细胞:6.8×109/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞20%,噬酸性粒细胞3.5%。过敏原检查:螨虫、粉尘、花粉、鱼肉均为阳性。支气管激发试验阳性;支气管扩张试验阳性。中医诊断为冷哮(发作期),证属风寒束肺,痰阻血瘀,脾肾气虚。...
...,在斑秃患处搓擦,每日2~3次,每次5~10分钟,用力均匀,使头皮自觉发热,连续使用至新发长出为止。嘱其调畅情志,勿食辛辣油腻之物。 4月16日二诊:腰酸乏力减轻,睡眠渐安,舌淡暗,苔薄白,脉细略涩。上方加合欢花15克,合欢皮15克,夜交藤30克,以增强养心安神之力,继服14剂,服用法同前,同时配合 生姜 搓擦患处皮肤。 4月30日三诊:神疲乏力,腰膝酸软明...
□ 于文涛 河北医科大学中医学院 史奎竹 河北省新乐市中医院 徐某,男,57岁。2009年3月8日初诊。患者于1月前出现胃脘胀满疼痛,虽经当地治疗,但效果不理想前来就诊。近日表现胃脘胀满,攻撑疼痛,连及胁肋,善太息,嗳气频繁,口苦烦躁,嘈杂泛酸,大便不畅,每因情志不舒而加剧,舌淡红,苔白,脉弦。辅助检查:腹部平坦,触诊柔软,剑突下轻度压痛,莫菲氏征阴性,麦氏
...内科,尤擅治咳喘病、慢性胃病、心脑血管病、高脂血症、脂肪肝、痤疮等疑难杂病,法严、方活、效著。其学生于文涛和史奎竹总结并详析了跟师所见十则医案,本版今起将陆续刊出。 张某,男,66岁,已婚,2009年7月12日初诊。患者午后低热月余,体温在37.5°C~38°C之间,曾在某医院诊为不明原因发热。治疗一周未见改善,故前来就诊。就诊时该患头胀昏沉,口中黏腻,胸脘...
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