临床上不同的致病菌种可有不同的临床表现，但共同症状为起病徐缓，刺激症状轻微，早期 溃疡 为浅在性，表面为灰白或乳白色“苔垢”状物所覆盖，外观干燥而少光泽，稍隆起，“苔垢”状物易剔去，基质层有菌丝繁殖，浸润较为致密，边界因菌丝伸向四周，形成伪足，在其外围分布有点状混浊，形成所谓卫星 病灶 。有时浸润边缘因胶原溶解而出现浅沟。在浸润向深部发展时， 组织坏死 脱落...
本病常伴有严重的虹膜炎反应，必须用阿托品充分扩大瞳孔。皮质激素类药物对 溃疡 有扩散作用，无论局部与全身皆不宜使用。
【概述】 真菌性角膜溃疡 于1878年首先由Leber报导。以往由于 发病率 不高，文献上较少提及。50年代以后，国面值外报导逐渐增加。近10年来，本病在我国亦有明显的增多趋势。事实上，在那些用 抗生素 治疗无效的所谓“ 匐行性角膜溃疡 ”病例中，有些就可能是真菌性的，值得重视。 【诊断】 真菌性角膜溃疡的诊断比较困难，一般应从下列三方面着手。 1.病史 有...
症状及体征 ①常伴有前方积脓的白色、黄白色或灰白色 溃疡 ，其发展程度与病程对比，相对为慢性者。 ②眼部刺激症状与溃疡大小对比，相对为轻微者。
1.起病缓慢、病程长，常在伤后数天内出现 角膜溃疡 ，病程可持续达2～3个月。刺激症状较轻。 2.角膜 溃疡 因致病菌种不同，其形态不一致。早期溃疡为浅在性，表层有点状 结节 样浸润，呈灰白色或乳白色混浊；形状不规则，表面粗糙不平，有干性感，与健康角膜界限清楚。坏死组织无粘性，易取掉。深在型溃疡，除自觉症状较重外，表现形似“ 匐行性角膜溃疡 ”，溃疡面平而粗...
诊断 真菌性角膜溃疡的诊断比较困难 病史 有以下情况之一者，应进一步作病原体检查。 ①农村患者，起病前有稻谷等农业外伤史，或 角膜炎 史，或挑除异物史。 ②较长时间滴用或球结膜下注射多种抗生素而 溃疡 未能控制者。 有些溃疡形态很象细菌性，必须依靠仔细的临床检查和病原体诊断，以便和 细菌性角膜溃疡 鉴别（表10-4）。 表10-4 细菌性 角膜溃疡 与真菌性...
真菌性角膜溃疡于1878年首先由Leber报导。以往由于发病率不高，文献上较少提及。50年代以后，国面值外报导逐渐增加。近10年来，本病在我国亦有明显的增多趋势。事实上，在那些用抗生素治疗无效的所谓“ 匐行性角膜溃疡 ”病例中，有些就可能是真菌性的，值得重视。
治疗必须从速。 溃疡 阶段，真菌高度生长繁殖，应首选对真菌敏感的药物。由于真菌常潜伏于角膜组织内，十分顽固，要求药物与溃疡面保持连续性的接触，使药物在深部组织达到足够浓度，才能消灭或抑制真菌的活动。到目前为止，用来治疗真菌性角膜溃疡的药物尚不够理想。对于药物治疗无效的病例，尚须进行手术。 常用的抗真菌药物有以下几种。 1、两性霉素B（amphotericin...
一般进行手术后会出现并发症，如 细菌性角膜溃疡 、前房出血、感染复发等。眼内炎、 青光眼 以至眼球萎缩。
本病系真菌直接侵入角膜感染所致。在感染角膜的 溃疡 面上刮取坏死组织进行涂片检查，常可找到真菌菌丝。将坏死组织接种于真菌培养基上，可有真菌生长。对 人类 角膜有致病的真菌达数十种。有资料分析有21属及25种。主要为曲霉菌，其次为镰刀菌。 1964～1976年某医院从318例真菌性角膜溃疡的临床病例中，培养得到的204株真菌，经中国科学院微生物研究所鉴定。 1...
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