脊髓脊膜膨出 是部分性 脊柱裂 中的常见类型,指在脊柱裂的基础上, 椎管 内的脊膜和(或) 脊髓 神经组织向椎管外膨出。若脊髓神经组织与脊膜同时膨出,而膨出囊有完整的 皮肤 或假 上皮 覆盖,称为 脊膜脊髓膨出 。 盆腔 内 脊膜膨出 系脊膜囊自 骶骨 前壁骨缺损处 疝出 而成。 盆腔脊膜膨出的原因 由于先天性因素致椎板闭合不全,同时存在脊膜脊髓、 神经 向...
脊髓脊膜膨出是部分性 脊柱裂 中的常见类型,指在脊柱裂的基础上,椎管内的脊膜和(或)脊髓神经组织向椎管外膨出。若脊髓神经组织与脊膜同时膨出,而膨出囊有完整的皮肤或假上皮覆盖,称为脊膜脊髓膨出。 盆腔内脊膜膨出 系脊膜囊自骶骨前壁骨缺损处疝出而成。
应与脊膜膨出相鉴别的疾病如下: 1. 骶尾部畸胎瘤 骶尾部 畸胎瘤 位置较低,大小不等,形状不规则,硬度不均匀,为囊实性混合的肿物,位置多偏向一侧。肿物内常有实质性组织,如骨骼、 牙齿 、软骨等。肿物界限清楚,囊性畸胎瘤透光试验阳性。因与椎管不相通,所以压迫肿物时囟门无冲击感。直肠指诊时可触到骶前肿物。血胎甲球测定>20ng%时有恶变的可能。B超检查肿物为囊...
由于先天性因素致椎板闭合不全,同时存在脊膜脊髓、神经向椎板缺损处膨出病因尚不明了此症多发于脊柱背侧的中线部位,以腰骶段最为常见少数发生在颈段或胸段。个别情况有自椎旁经由扩大的椎间孔向椎管侧面突出者,或膨出囊向咽后壁、胸腔腹腔及盆腔内伸展脊膜膨出一般为单发多发者较少见。脊膜膨出有时与 先天性脑积水 并存。
临床上出现 便秘 、泌尿系功能紊乱和 难产 等。脊膜膨出与脊髓脊膜膨出的表现可分为三方面: 1.局部包块婴儿出生时,在背部中线的颈、胸或腰骶部可见一囊性肿物,其体积从枣大至巨大不等。包块呈圆形或椭圆形,多数基底较宽,少数为带状。表面皮肤正常,有时呈瘢痕样改变,或为菲薄的一层,婴儿哭闹时包块膨大,压迫包块则前囟门膨隆。曾发生溃破者,表面缺损处只有一层蛛网膜,呈...
脊髓脊膜膨出 是部分性 脊柱裂 中的常见类型,指在脊柱裂的基础上, 椎管 内的脊膜和(或) 脊髓 神经组织向椎管外膨出。若脊髓神经组织与脊膜同时膨出,而膨出囊有完整的 皮肤 或假 上皮 覆盖,称为 脊膜脊髓膨出 。 脊膜膨出与脊膜脊髓膨出的病因 (一)发病原因 由于先天性因素致椎板闭合不全,同时存在脊膜、 脊髓 、 神经 向椎板缺损处膨出。病因尚不明了。此症...
临床上脊膜膨出与脊髓脊膜膨出的表现可分为三方面: 1.局部包块 婴儿出生时,在背部中线的颈、胸或腰骶部可见一囊性肿物,其体积从枣大至巨大不等。包块呈圆形或椭圆形,多数基底较宽,少数为带状。表面皮肤正常,有时呈瘢痕样改变,或为菲薄的一层,婴儿哭闹时包块膨大,压迫包块则前囟门膨隆。曾发生溃破者,表面缺损处只有一层蛛网膜,呈肉芽状或有感染。已溃破者,包块表面有 脑...
脊髓脊膜膨出是部分性 脊柱裂 中的常见类型,指在脊柱裂的基础上,椎管内的脊膜和(或)脊髓神经组织向椎管外膨出。若脊髓神经组织与脊膜同时膨出,而膨出囊有完整的皮肤或假上皮覆盖,称为脊膜脊髓膨出。
西医治疗 1.处理原则 此类病变在处理原则上,均应采取手术治疗,通常手术时期愈早,则效果愈好。 2.手术基本要点 (1)切除脊膜膨出囊和修补软组织缺损,对单纯性脊膜膨出者,经此手术可以获得治愈。 (2)探查脊髓与神经根向脊膜囊内膨出的情况,宜在手术显微镜下将其进行游离和分解,使之还纳于椎管内,绝不能盲目地予以切除。 (3)对于脊髓、脊膜膨出手术时,通常需要向...
预后 单纯脊膜膨出与脊膜脊髓膨出者,早期手术治疗效果良好。若已出现下肢完全 瘫痪 、 大小便失禁 者,以往多视为手术禁忌证,而目前麻醉与显微手术技术的发展,可有选择性地进行手术,也能取得一定的效果。
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