...皮肌炎系自身免疫性结缔组织病之一，是一种具有特征性皮疹的以皮肤及横纹肌的炎症为主的全身性疾病，成人病人约10%可发现恶性肿瘤。治疗原则主要是控制病情、缓解症状，及时检查有无恶性肿瘤。要点是协助病人的生活护理，预防并发症的发生。常见护理问题...
...。 体重下降延缓。 食欲增加。 护理措施 重点评价 均参照侵蚀性葡萄胎病人标准护理计划中的相关内容。 自我形象紊乱 有感染的危险 口腔粘膜改变 以上二--四均参照侵蚀性葡萄胎病人标准护理计划中的相关内容。 绝望 相关因素 病情恶性程度高。 ...
...[相关因素]与肝脏损害有关。 [重点评价]以上各项均照病毒性肝炎病人标准护理计划中的相关内容。 潜在并发症--急性肾功能衰竭 [相关因素]与肾脏损害有关。 [重点评价]以上名项均参照肾综合征出血热病人标准护理计划中的相关内容。...
...护理计划应包括护理诊断的陈述、预期达到的目标、准备实施的措施和健康教育，制定一份具有中医特色的护理计划，应遵循以下原则： 1 在中医理论指导下，对护理对象及相关因素进行全面、细致评估的基础上制定，因而必须加强与病人及家属的沟通，掌握关键的...
...护理计划应包括护理诊断的陈述、预期达到的目标、准备实施的措施和健康教育，制定一份具有中医特色的护理计划，应遵循以下原则： 1 在中医理论指导下，对护理对象及相关因素进行全面、细致评估的基础上制定，因而必须加强与病人及家属的沟通，掌握关键的...
...]病毒感染。 [主要表现] 体温超过正常范围，面色潮红，呼吸，脉搏增快。 病人主诉发热不适。 [护理目标]病人体温下降至正常，不适感减轻。 [护理措施] 评估发热的程度及自觉症状，采取相应措施。 卧床休息。 给予高热量、高蛋白、易消化的清淡...
... 3对环境不熟悉，有孤独感。 护理目标： 1病人主诉焦虑感减轻或消除。 2病人心情舒畅，积极配合进行各项相关检查和治疗、护理。 护理措施： 1热情接待病人，提供安静、舒适、无不良刺激的病室环境，介绍有关医护人员及病室有关规章制度，消除病人的...
...护理目标] 病人出入液量保持平衡。 体重保持稳定。 [护理措施] 提供病人喜欢的冷饮料，如冷开水，以保证病人足够的水分摄入。 如病人烦渴中枢受损或处于意识不清状态，遵医嘱予以胃肠外补液。 遵医嘱给予激素替代疗法。 监测尿量、尿比重及体重等指标...
...环境改变。 即将行截肢(趾)术。 主要表现 精神紧张，心神不安、恐慌，入睡困难。 活动能力减退，疑问增多。 护理目标 病人主诉焦虑感减轻或消除。 病人适应新环境。 病人能够采取应对焦虑发生的措施，进行自我调节。 病人能够接受现实，开始新生活。...
...体温升高 [相关因素] 败血症。 颅内感染。 [主要表现] 体温高于正常，病人烦躁、头痛、呕吐。 呼吸，心率加快。 [目标] 病人体温降至正常。 病人自诉舒适感增加。 [护理措施] 卧床休息，协助生活护理。 每4小时测体温、脉搏、呼吸1次...
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