痛风 是一种嘌呤 代谢 长期紊乱导致的 尿酸盐 在体内蓄积并形成结晶的“结晶病”。痛风患者的 心脏病 变极少数是尿酸盐在心脏蓄积、结晶甚至形成 结石 引起的痛风心脏病,而更多的是因痛风易合并 冠状动脉 粥样硬化和 高血压 等所导致的心脏病变。 痛风性心肌病的病因 (一)发病原因 痛风 有 原发性 和 继发性 之分: 1. 原发性痛风 为先天性和特发性嘌呤 代...
痛风性心肌病变如下: 1. 痛风 心肌病 、心脏痛风结石 心脏作为全身的一部分,偶可发生尿酸盐蓄积、结晶甚至形成 结节 、赘生物而破坏心脏结构,形成心脏病变。据报道心内膜、瓣膜、心肌、心肌间质、传导系统、心外膜等均可受累。1940年,Bunim等报道一例痛风患者二尖瓣上发现 痛风结节 。1933年,Hech等报道一例患者由于传导系统痛风结石,造成了 完全性房...
....大量饮水 每天保持2000~3000ml,促进尿酸排除及避免 尿路结石 。最好每天保持1500ml的尿量。 3.禁酒 酒精在体内会代谢为乳酸,易使体内乳酸堆积,大量乳酸有抑制肾脏排泄尿酸的作用,同时酒精本身会促进ATP分解产生尿酸,易诱发 痛风 。尤其是啤酒最易导致痛风发作,应绝对禁止。 4.在控制饮食的基础上,坚持药物治疗。 5.预防和治疗痛风的并发症。
主要与各种常见的关节炎鉴别。尚应除外 心肌病 ,其他原因所致的瓣膜病、心血管退行性改变以及 淀粉样变性 心肌病等。 1. 风湿性关节炎 多发生于大关节,呈游走痛,抗链“O”常增高。 2. 类风湿性关节炎 多见年轻女性,好发于手足近端小关节, 关节肿胀 呈梭形,对称,类风湿因子阳性。 类风湿关节炎 晚期X线可见关节面狭窄不平,骨质缺损及 骨质疏松 。 3. 痛...
痛风是一种嘌呤代谢长期紊乱导致的尿酸盐在体内蓄积并形成结晶的“结晶病”。痛风患者的心脏病变极少数是尿酸盐在心脏蓄积、结晶甚至形成结石引起的痛风心脏病,而更多的是因痛风易合并冠状 动脉粥样硬化 和 高血压 等所导致的心脏病变。
(一)治疗 1.饮食控制 痛风 患者应注意饮食控制,防止过胖,糖类在总热量中不宜超过50%~60%,应少吃糖果,以免加重腺嘌呤核苷酸分解,加速尿酸生成。应节制肉食,蛋白质日摄入量以1g/kg体重左右为宜。应避免进食肝、肾、脑、心、 鱼子 、沙丁鱼、酵母等富含嘌呤的食物。应戒酒。 2.避免过度劳累、精神 紧张 等诱发因素。 3.应鼓励患者 多饮 水,保持尿量每...
(一)发病原因 痛风 有原发性和继发性之分: 1.原发性痛风 为先天性和特发性嘌呤代谢异常,其分子缺陷部位大多不清,系多基因遗传,既可是尿酸生成过多或排泄过少,亦可二者都有。少数被认为是由于特异酶缺陷,如磷酸核糖焦磷酸激酶活性增高使尿酸生成过多,为伴性遗传。 2.继发性痛风 最常见的原因是肾脏疾病( 多囊肾 、 肾盂肾炎 、肾小球肾炎、铅毒性肾病等)、 高血...
可较早期发生 动脉粥样硬化 、 冠心病 ( 心绞痛 、 心肌梗死 )等并发症。
围生期 心肌病 心电图 心肌病 是指除 心脏瓣膜病 、 冠心病 、 高血压心脏病 、 肺心病 、 先天性心脏病 和 甲亢性心脏病 以外的以心肌病变为主的一组疾病。广义的心肌病包括原因未明的心肌病( 原发性心肌病 ),和病因已经明确的心肌病( 特异性心肌病 )。而狭义的心肌病是指原发性心肌病,包括 扩张型心肌病 、 肥厚型心肌病 、 限制型心肌病 、 致心律失...
围生期 心肌病 心电图 心肌病 是指除 心脏瓣膜病 、 冠心病 、 高血压心脏病 、 肺心病 、 先天性心脏病 和 甲亢性心脏病 以外的以心肌病变为主的一组疾病。广义的心肌病包括原因未明的心肌病( 原发性心肌病 ),和病因已经明确的心肌病( 特异性心肌病 )。而狭义的心肌病是指原发性心肌病,包括 扩张型心肌病 、 肥厚型心肌病 、 限制型心肌病 、 致心律失...
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