病毒性食管炎 (viral esophagitis)的 致病微生物 是 疱疹病毒 ,故又名 疱疹 性 食管炎 (herpetic esophagitis),目前认为主要有 单纯疱疹病毒 (herpes simplex virus,HSV)Ⅰ和Ⅱ(HSV-Ⅰ、HSV-Ⅱ)、 水痘 -带状疱疹 病毒 (HZV)、 巨细胞病毒 (CMV)和Epstein-Barr...
病毒性食管炎(viral esophagitis)的致病微生物是疱疹病毒,故又名疱疹性食管炎(herpetic esophagitis),目前认为主要有 单纯疱疹 病毒(herpes simplex virus,HSV)Ⅰ和Ⅱ(HSV-Ⅰ、HSV-Ⅱ)、 水痘 - 带状疱疹 病毒(HZV)、巨细胞病毒(CMV)和Epstein-Barr病毒(EBV)等5种可...
主要症状系胸骨后异物感或胸骨后疼,吞咽疼和 吞咽困难 ,偶有 食管出血 。轻微感染多无症状。内镜检可见食管远端有小疱、大小不一的钻孔样 溃疡 ,基底有明显 充血 、 水肿 ,黏膜变脆,触之易出血。溃疡处活检示急性或慢性炎症,可见巨细胞核内包涵体及早期活检组织进行病毒培养为阳性。3~4周后 疱疹 病毒补体结合试验1∶64为阳性。食管双重对比钡透可见散在、多个浅...
(一)治疗 阿昔洛韦(无环鸟苷)和更昔洛韦(丙氧鸟苷)都是具有高度活性的广谱抗病毒药物,能抑制 疱疹 病毒多聚酶,对HSV食管炎均有明显疗效。大多可在1周内收效,但大的 溃疡 的愈合及被覆上皮的修复则需要较长时间。疗程一般2~3周。近年由于病毒发生突变,已出现抗ACV病毒株,可换用膦甲酸钠(foscarnet sodium),但可导致肾功能不全及血清Ca2 ...
(一)发病原因 病毒性食管炎主要是 单纯疱疹 病毒感染,也可由 巨细胞病毒感染 引起,但很罕见。本病多见于恶性肿瘤、免疫功能紊乱及慢性消耗性疾病患者。化疗、放疗、激素治疗、AIDS以及局部 创伤 均可增加机体对 疱疹 病毒感染的敏感性。许多患者有近期病毒感染的病史。近年随着 肾移植 和应用免疫药物的增加,该病发病率有所增加。 (二)发病机制 疱疹病毒引起食管...
1.食管巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV) 食管CMV感染常可伴有其他内脏感染,因此常可在胃、肠黏膜及黏膜下发现CMV。免疫重度抑制而长期存活的患者,CMV常可引起 食管溃疡 ,且易合并HSV、真菌及 细菌感染 。如果并发 念珠菌感染 或者胃酸反流,则患者常伴持续性食管疼痛。 2. 水痘 - 带状疱疹 病毒感染 水痘-带状 疱疹 病毒(va...
并发症有食管黏膜出血、 食管瘘 及病毒扩散引起感染。晚期合并症为食管狭窄。
对 疱疹 频繁复发的患者,应尽量去除或避免诱发因素。以上措施均有助于预防 单纯性疱疹 感染的发生或原有隐伏性感染的发作。目前,预防单纯性疱疹的疫苗已进入临床实验阶段。
病毒性支气管炎 ,是 病毒 侵入鼻子 咽喉 后,又进入 支气管 中引起 炎症 。多由 感冒 持续引起,也有支气管直接 感染 病毒引起。 病毒性支气管炎的病因 急性病毒性 支气管炎 多由 呼吸道 合胞病毒、 流感病毒 、 冠状病毒 、 副流感病毒 、 鼻病毒 、 腺病毒 等引起。 流感病毒或冠状病毒 急性支气管炎 常发生于 慢性支气管炎 的急性发作。 病毒性支...
慢性食管炎 多发在 食管 中下段,以下段为主. 文献报道我国慢性食管炎主要是由于传统生活习惯使 食管炎 黏膜 长期接触机械的 温热 的以及烟酒刺激和维生素缺乏而产生的一种慢性非特异性 炎症 ,另外内镜发现 食管返流 是引起慢性食管炎的又一重要因素。 临床主要 症状 为烧心、 胸痛 ,此为胃内 反流 物对食管 上皮 下 感觉神经 末梢刺激所引起. 内镜下分级,...
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