...和柯萨奇A组病毒中的1、4、9、16和23型病毒,柯萨奇病毒的B组为人体心肌炎的首位病原体,按其分型以2、4二组最多见,5、3、1型次之;A组的1、4、9、16、23各型易侵犯婴儿,偶尔侵入成人心肌。埃可病毒中的6、11、12、16、19、...
...1991年美国lieberman首次根据根据35例病人的临床表现和emb组织学改变,参照病毒性肝炎的分型方法,提出vmc的临床病理分型法,将vmc分为暴发型、急性型、慢性活动型和慢性持续型四种。 1、暴发型心肌炎 起病急骤,先有(或无)...
...越来越大的威胁。所以国内外学者都把目光移向界,希望从传统的中医中药探索出安全有效的治疗途径。 近年来国内中医界在这方面做了很多工作,但从大多数资料来看,对病毒性心肌炎的中医分型、治疗方法,仍然是在传统的多已益气养阴基础上演变而来,对其病因...
...恢复期,1年以上为慢性期。急性期不明确的慢性患者与心肌病难区分,据当前认识与已有证据,有一部分心肌病是由心肌炎演变而来。 1.纠正病因及诱因 肠道感染及上呼吸道感染与病毒性心肌炎关系已较明确,因此应积极预防,注重增强体质,提高机体免疫力。...
...本病常发生心律失常、心力衰竭、心脏性猝死及扩张型心肌病等并发症,重症者可危及生命。 1.心律失常 病毒性心肌炎90%的患者以心律失常为首发症状,其中以室性心律失常为主占70%,严重者可发生高度房室传导阻滞,甚至室速、室颤。 2.心力衰竭 ...
...临床上病毒性心肌炎应与以下疾病进行鉴别: 1、风湿性心肌炎 风湿性心肌炎是风湿热的重要表现之一, 其发病与链球菌感染有关。因此, 风湿性心肌炎患儿发病前多有链球菌感染史, 如扁桃体炎、咽炎、猩红热等。本病的特点是: ①多发于学龄儿童和...
...本病的临床表现取决于患者的年龄、性别、感染病毒的类型、机体反应性以及病变范围等因素,轻重差异很大,且不特异,易造成误诊或漏诊。病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎的证据和病毒感染的证据基础上。轻者几无症状而呈亚临床经过,或症状轻微;重者可...
...心肌炎 病毒性心肌炎(viral myocarditis)是一种与病毒感染有关的局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎症性心肌疾病,是最常见的感染性心肌炎。轻度心肌炎的临床表现较少,诊断较难,故病理诊断远比临床发病率为高。近年来随着检测技术...
...据报道40%~80%病毒性心肌炎患者有上呼吸道感染或腹泻等先驱病毒感染史。病毒性心肌炎的临床表现常取决于病变的范围和严重程度。症状轻重相差悬殊。轻型可无自觉症状,或表现为乏力、多汗、心悸、气短、胸闷、头晕、面色苍白。 体征:心动过速(或过...
...促进病毒繁殖和炎症扩散,但临床上也有应用激素治疗有效的病例报告。目前多数学者主张病毒性心肌炎急性期,尤其是最初2周内,病情并非危急者不用激素。但短期内心脏急剧增大、高热不退、急性心力衰竭、休克或高度房室传导阻滞者,可试用地塞米松10~30...
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