...心肌炎绝大部分是由病毒感染引起。本文拟就vmc引起的心律失常及心脏传导系统的病理学改变加以探讨。 vmc引起的心律失常虽不具有特征性,但作为该病的主要临床表现而受到广泛重视。1994年制定的小儿病毒性心肌炎诊断标准[2]将其作为主要的指标...
...危害较大,又常无典型症状的病毒性心肌炎的主要征兆。因此,有必要对导致怔、悸的主要疾病之一——病毒性心肌炎及其先兆进行探索,以求得早期治疗。病毒性心肌炎是近30年来较为猖獗的心脏疾患,由于心肌和传导系统受到侵犯,因此遗留下长期的心律紊乱(包括...
...本病常发生心律失常、心力衰竭、心脏性猝死及扩张型心肌病等并发症,重症者可危及生命。 1.心律失常 病毒性心肌炎90%的患者以心律失常为首发症状,其中以室性心律失常为主占70%,严重者可发生高度房室传导阻滞,甚至室速、室颤。 2.心力衰竭 ...
...以免因早期撤药而复发。必要时可联用免疫抑制药,如硫唑嘌呤100mg/d。晚近有人用环孢素(cyclosporine A)治疗病毒性心肌炎,但疗效未肯定,尚待进一步探讨。大剂量免疫球蛋白可直接提供针对病毒的中和抗体,阻断网状内皮系统,对本病有效...
...肠道病毒中柯萨奇B组病毒(CVB)与心肌疾病关系最为密切,因此,CVB疫苗对预防病毒性心肌炎有重要的意义。灭活疫苗、合成多肽疫苗、基因工程疫苗、DNA疫苗的研究和应用,将对预防病毒性心肌炎的发生有重要意义。 2.注意休息 卧床休息是减轻心脏负荷的...
...病毒性心肌炎的发病以轻中型多见,重型较少,经长期随诊结果,绝大多数痊愈,少数迁延,极少数死亡。 目前病毒性心肌炎尚无特效的治疗方法,主要靠综合治疗措施。一般治疗包括:①休息患心肌炎后心肌有弥漫变,尤其左心室,卧床休息可减轻心脏负荷,减少...
...心肌心包炎。累及心脏瓣膜者甚为少见。③风湿性心肌炎主要表现为奔马律, 心电图以P2R 间期延长(é 度房室传导阻滞) 为主, 严重心律失常者少见。而病毒性心肌炎多有各类早搏, 也可有不同程度的窦房阻滞、房室传导阻滞及心动过速等。另外,风湿性...
...复旦大学附属中山医院杨英珍教授领导的课题组经多年基础及临床研究,在全国首次提出并证实黄芪对病毒性心肌炎具有良好疗效。 20年来,杨英珍等对黄芪治疗病毒性心肌炎进行系统性基础、临床研究。他们首先建立病毒性心肌炎动物模型研究平台等,经研究发现...
...心内科副主任医师胡桃红告诉大家,病毒性心肌炎是感冒后病毒直接侵犯心脏,损害心肌,影响心肌的血液供应或是病毒在局部产生的毒素,使心肌发生继发性损害。多发于儿童和青少年。引起病毒性心肌炎的病毒很多,最常见的是一种称为“柯萨奇”的病毒,其他还有...
...大多伴有心骨膜纤维弹性组织增生。初生儿的病毒性心肌炎可见到心肌细胞坏死及粒细胞浸润。其后,代之以巨噬细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润及肉芽组织形成(图8-41)。在成人,多累及心房后壁、室间隔及心尖区,有时可累及传导系统。镜下,主要病变为坏死性...
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