甲状腺 所分泌的 甲状腺激素 对机体许多器官的 代谢 和 生理 活动都有不同程度的影响,其中对 心血管系统 的影响甚为突出。 甲状腺功能亢进 (hyperthyroidism)时,体内T3和(或) T4 持续升高对 心脏 传导系统和 心肌细胞 的作用可致一系列的 并发症 ,从而导致 甲状腺功能亢进性心肌病 。 甲状腺功能亢进性心肌病的病因 (一)发病原因 本...
1、甲状腺功能亢进时 心律失常 常见,其中最常见者为房颤。据报道,有10%~22%甲状腺功能亢进患者并发房颤,甲状腺功能亢进房颤的病理生理基础尚未完全明了。房颤的维持需多发性折返环路的形成,目前仅知甲状腺功能亢进时心肌细胞Na -K -ATP酶活性增强,促进钠外流、钾内流,影响心肌细胞电生理。临床上部分患者,血清促甲状腺激素(TSH)小于0.1mU/L,T3...
甲状腺所分泌的甲状腺激素对机体许多器官的代谢和生理活动都有不同程度的影响,其中对心血管系统的影响甚为突出。甲状腺功能亢进(hyperthyroidism)时,体内T3和(或)T4持续升高对心脏传导系统和心肌细胞的作用可致一系列的并发症,从而导致甲状腺功能亢进性心肌病。
(一)治疗 甲状腺功能亢进性心脏病患者长期 心动过速 , 心律失常 ,容易并发冠状循环不全、 心肌梗死 和 心力衰竭 等危险,因此,对甲状腺功能亢进性心脏病患者必须迅速地在上述危险并发症出现之前彻底控制甲状腺功能亢进,尤其对年龄较大的患者更是极端重要。甲状腺功能亢进性心脏病的治疗,应以原发病甲状腺功能亢进为主,治疗关键是积极控制甲状腺功能亢进本身。目前,治疗...
1.症状 (1)一般症状:甲状腺功能亢进症患者常有怕热、多汗、手指 颤抖 、情绪 易激动 、食欲亢进、多食、 消瘦 、肌 无力 、 疲劳 及肠蠕动亢进(偶尔 腹泻 )等。 (2) 心悸 :常出现 窦性心动过速 ,与代谢率增加呈正比,休息时心率仍增快。本病容易发生多种快速性 心律失常 ,以房性、室性或房室结性过 早搏 动最多见,亦常发生阵发性或持续性 心房颤动...
甲状腺功能亢进性心肌病患者易出现 心律失常 (最常见房颤10%~22%)、冠状循环不全、 心力衰竭 等并发症。
(一)发病原因 本病的病因目前尚未完全明确,自身免疫损伤、遗传易感性和精神刺激等因素可诱发或导致本病。 (二)发病机制 甲亢 性 心肌病 的发病机制可能与下列因素有关: 1.发病机制 (1)甲状腺激素兴奋腺苷酸环化酶:甲状腺激素的作用与 儿茶 酚胺相同,可兴奋腺苷酸环化酶,使心肌收缩力增强。甲状腺激素可直接作用于心肌,T3能增加心肌细胞膜上β受体的数目,促进...
本病应与 先天性心脏病 、肺源性心脏病、 风湿性心脏病 等鉴别。 1.先天性心脏病 两者均出现 肺淤血 ,心脏呈二尖瓣型。但该病在出生后就有 心脏杂音 ,右心室与右心房增大。 2.肺源性心脏病 多有慢性呼吸系统疾病,有 肺气肿 的症状和体征及阻塞性 肺动脉高压 的表现。心脏轻度增大呈二尖瓣型,右心室大,肺动脉段突隆;胸部X线显示肺纹理紊乱、 肺间质纤维化 及...
甲状旁腺功能亢进 (甲旁亢)是 甲状旁腺激素 ( PTH )分泌过多引起的高血钙及 低血磷 为特征性 临床表现 的一组症候群。主要表现有广泛 骨骼 脱钙、 泌尿系统 多发 结石 及 肾小管 功能受损、 神经 肌肉应激性降低等 症状 ,尚有 心血管系统 受累表现,包括 高血压 、 心律失常 、 心脏 钙化 及 心肌缺血 。 甲状旁腺功能亢进性心肌病的病因 (一...
甲状腺功能减退症 (hypothyroidism,简称甲减)是由于 甲状腺激素 分泌不足,机体 代谢 低下所引起的临床 综合征 。甲减可以发病于 胎儿 、 新生儿期 ( 呆小病 )、儿童、 青少年期 (幼年型甲减)和成人(成年型甲减)。起病年龄不同, 临床表现 差异较大,但均可不同程度地累及 心血管系统 ,引起 甲状腺功能减退 性 心脏病 。 甲状腺功能减退...
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