...环磷酰胺(cyclophosphamide,ctx)主要用于肿瘤免疫,对多种肿瘤有明显的抑制作用。1968年,最早报道使用环磷酰胺治疗类风湿,从而开辟了治疗类风湿关节炎的一个新途径。它使t及b淋巴细胞绝对数目减少,早期对b淋巴细胞更明显;...
...环磷酰胺(cyclophosphamide,endoxan,cytoxan,CTX)为氮芥与磷酰胺基结合而成的化合物(见图49-6)。图49-6 环磷酰胺的体内代谢【药理作用】环磷酰胺在体外无活性,在体内经肝细胞色素P-450氧化、裂环...
...比较霉酚酸酯(MMF)与间断性环磷酰胺静脉冲击疗法(CTX)治疗狼疮肾炎 方法 A组:间断性环磷酰胺冲击疗法治疗30例LN患者,平均随访(18.65±6.10)(6-24)月。B组:MMF联合激素治疗LN患者,平均随访(21.89±...
...北京大学人民医院张学武和栗占国等报告,采用环磷酰胺(CTX)小剂量冲击疗法治疗系统性红斑狼疮(SLE),其疗效与CTX大剂量冲击疗法同等,并且CTX小剂量冲击治疗时感染和月经紊乱发生率低于大剂量冲击治疗。 该研究共纳入73例SLE患者,...
...-15%病人可出现血性膀胱炎,表现为尿急、尿频、尿痛等,尿中有蛋白、红细胞、大剂量应用时尤易出现。一般停药后较易恢复。但膀胱损伤可能是永久性的。环磷酰胺本身剌激性很小,外渗至皮下不引起局部组织反应。静脉给药也不致引起静脉炎。膀胱炎可能是活性...
...西医治疗 可用肾上腺皮质激素口服,剂量为1mg/(kg·d),待病情得到控制,可逐渐减量维持。须联合应用环磷酰胺。严重病例,需用甲泼尼龙冲击后,改为泼尼松1mg/(kg·d)口服,4周后再改为隔天服。口服泼尼松的同时加用环磷酰胺剂量为2...
...传统治疗狼疮性肾炎的药物是激素,但近年的临床实践表明,用细胞毒药物治疗为主,特别是用环磷酰胺作间歇冲击疗法较单纯用激素者疗效好得多。因此,治疗狼疮性肾炎主要是环磷酰胺加激素,而不是单纯用激素。 (1)激素:一般用强的松,首始治疗阶段,...
...(一)治疗 本病无特效治疗。非甾体类抗炎药可缓解症状。进展期病例应用免疫抑制剂,如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。糖皮质激素治疗可使少数病人暂时改善症状。 Liang提出本病药物治疗方案(1996)口服甲氨蝶呤,每周7.5mg,如病人能耐受可逐渐...
...西医治疗 肺血管炎的治疗绝大多数是相同的,无论其病因如何还是局限于肺内或作为系统性病的一部分,糖皮质激素和环磷酰胺仍然是治疗的主要药物。 糖皮质激素可用泼尼松(强的松)口服,剂量1mg/(kg·d),或静脉注射甲泼尼龙(甲基强的松龙)...
...环磷酰胺 环磷酰胺可引起闭经,因为直接破坏卵巢排卵和初级卵泡而使病人卵巢功能减退。Siris等发现用环磷酰胺治疗的9例白血病女孩中,2例出现青春期发育异常。在成人,环磷酰胺会引起精子生成减少和睾丸破坏胚细胞的破坏。环磷酰胺可使青春前期和青春期男孩...
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