...对于没有症状或症状不明显的环状胰腺,可不必手术。如已引起十二指导肠狭窄或梗阻,则必须进行手术治疗。手术方法主要分两类: 1.环状胰腺切除术或切除术 如果环状胰腺组织较薄,血管分布不多,与肠壁无紧密粘贴,可将环状胰腺切断,或作部分或全部的...
...西医治疗 既然环状胰腺的病变和主要症状原出于十二指肠降段的狭窄,其治疗原则必然是采取手术方式解除十二指肠降段的梗阻及相应的并发症。反之没有出现临床症状,可以无需治疗。解除十二指肠降段梗阻的手术方式很多,大致可归纳为两大类,其一为手术松解...
...胚胎期两个胰芽(胰与副胰)的愈合位置不正常,当十二指肠旋转时,腹侧胰芽固定不动并延长,以后与背侧胰芽联合时将十二指肠降部环绕,压迫十二指肠引起高位肠梗阻,称为环状胰腺(annular pancreas)。环状胰腺的胰头仍位于十二指肠弧内。...
...分节状。胰腺环对十二指肠产生压迫时才引起临床症状。梗阻以上部位扩张,尤以十二指肠球部明显。环状胰腺和其他先天性畸形一样,常伴发其他畸形,最常见为消化道畸形,如十二指肠闭锁或狭窄,肠旋转不良等。 手术为环状胰腺的唯一治疗方法,有3种不同的术式...
...剖腹探查。手术是解决环状胰腺造成肠梗阻最有效的治疗方法,主要手术方式有: (1)十二指肠侧侧吻合术。 (2)十二指肠空肠roux-y吻合术。 (3)十二指肠与十二指肠前壁菱形吻合术。 (4)胃空肠吻合术。 (5)胰腺切断术等。 研究者认为...
...一直认为消化性溃疡、胆石症、胰腺炎是环状胰腺的3个主要并发症,Yogi等统计发生率分别为24.8%,16.2%,10.5%,而且报告环状胰腺患者恶性肿瘤的发生率高达8.6%。 1.消化性溃疡 环状胰腺常并发胃和十二指肠溃疡,以十二指肠溃疡...
...临床上常将环状胰腺分为新生儿型和成人型,其临床表现与十二指肠的受压程度和伴随的其他病理改变密切相关。 (一)新生儿型多在出生后1周内发病,2周以上发病者少见。主要表现为急性完全性十二指导肠梗阻。病儿出现顽固性呕吐,呕吐物中含有胆汁。由于...
...以致完全或部分环绕十二指肠降部使肠腔狭窄即形成环状胰腺,产生不同程度的十二指肠梗阻症状。 成人环状胰腺,国内统计为75.7%,平均年龄34.8岁,62.1%在19~40岁之间发病。成人环状胰腺的病程比较长,这与本症多数病例在治疗过程中未考虑到...
...(一)发病原因 环状胰腺的病因学说很多。胰腺是由胚胎的原肠壁上若干突起逐渐发育融合而成,突出的部位在胃以下,与肝突起相等的平面上。背侧的胰腺突起,亦称胰始基(anlage),是从十二指肠壁上直接发生,腹侧的胰腺突起则自肝突起的根部发生。...
...,提示十二指肠有狭窄,应考虑有环状胰腺的可能。本病应与十二指肠肿瘤、胰腺癌鉴别。本病为良性疾病,但易引起其他并发症,应早诊断、早治疗为好。 在治疗方面无特殊方法。有梗阻时须外科行胃、空肠吻合术,十二指肠端端吻合、十二指肠、空肠吻合,后二者因...
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