...剖腹探查。手术是解决环状胰腺造成肠梗阻最有效的治疗方法,主要手术方式有: (1)十二指肠侧侧吻合术。 (2)十二指肠空肠roux-y吻合术。 (3)十二指肠与十二指肠前壁菱形吻合术。 (4)胃空肠吻合术。 (5)胰腺切断术等。 研究者认为...
...分节状。胰腺环对十二指肠产生压迫时才引起临床症状。梗阻以上部位扩张,尤以十二指肠球部明显。环状胰腺和其他先天性畸形一样,常伴发其他畸形,最常见为消化道畸形,如十二指肠闭锁或狭窄,肠旋转不良等。 手术为环状胰腺的唯一治疗方法,有3种不同的术式...
...西医治疗 既然环状胰腺的病变和主要症状原出于十二指肠降段的狭窄,其治疗原则必然是采取手术方式解除十二指肠降段的梗阻及相应的并发症。反之没有出现临床症状,可以无需治疗。解除十二指肠降段梗阻的手术方式很多,大致可归纳为两大类,其一为手术松解...
...对于没有症状或症状不明显的环状胰腺,可不必手术。如已引起十二指导肠狭窄或梗阻,则必须进行手术治疗。手术方法主要分两类: 1.环状胰腺切除术或切除术 如果环状胰腺组织较薄,血管分布不多,与肠壁无紧密粘贴,可将环状胰腺切断,或作部分或全部的...
...环状胰腺属先天性发育异常,患者胰腺组织呈环状包绕或带状包绕十二指肠降段,可引起上消化道梗阻及呕吐呈反复发作。研究者收治2例环状胰腺患儿,经手术治疗及精心的围手术期,均痊愈出院。现将护理体会介绍如下。 术前护理:此类患儿因反复呕吐,进食少,...
...存在,行上消化道钡餐透视。提示:高位不全性肠梗阻。梗阻部位在十二指肠降段,考虑环状胰腺可能性大。故转上级医院手术治疗。术后患儿一般情况可,现已2岁,生长发育、智力发育同正常同龄儿。 讨论 新生儿环状胰腺发病率较低,男孩多于女孩,为胰腺先天...
...诊断 环状胰腺的诊断不太容易,根据典型的症状与体征,结合X线表现,应考虑本病的可能。但有些病例在手术中才明确诊断。 鉴别 考虑环状胰腺时还应与下列疾病鉴别。 1.先天性十二指肠闭锁 偶可见于新生儿,病变位于十二指肠降段,出生后即频繁呕吐,...
...胚胎期两个胰芽(胰与副胰)的愈合位置不正常,当十二指肠旋转时,腹侧胰芽固定不动并延长,以后与背侧胰芽联合时将十二指肠降部环绕,压迫十二指肠引起高位肠梗阻,称为环状胰腺(annular pancreas)。环状胰腺的胰头仍位于十二指肠弧内。...
...一直认为消化性溃疡、胆石症、胰腺炎是环状胰腺的3个主要并发症,Yogi等统计发生率分别为24.8%,16.2%,10.5%,而且报告环状胰腺患者恶性肿瘤的发生率高达8.6%。 1.消化性溃疡 环状胰腺常并发胃和十二指肠溃疡,以十二指肠溃疡...
...临床上常将环状胰腺分为新生儿型和成人型,其临床表现与十二指肠的受压程度和伴随的其他病理改变密切相关。 (一)新生儿型多在出生后1周内发病,2周以上发病者少见。主要表现为急性完全性十二指导肠梗阻。病儿出现顽固性呕吐,呕吐物中含有胆汁。由于...
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