...肾病综合征不是一种简简单单的病,而是一组症侯群。多种疾病都可引起肾病综合征。系统性红斑狼疮就是引起肾病综合征的一个原发病。 系统性红斑狼疮(sle)是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病,病变累及多系统、多脏器。狼疮性(ln)是sle最...
...糖皮质激素,易引起类固醇性及柯兴综合征,故要适当控制饭量,少吃含糖量高的食物。 5、狼疮性肾炎患者应低盐饮食 应用皮质激素或有肾脏损害的患者易导致水、钠潴留,引起水肿,故要低盐饮食。 6、狼疮性肾炎患者应多补充钙质 防止糖皮质激素造成的骨质疏松...
...双倍剂量)或CTX治疗。有条件者最好根据肾脏病理类型选择用药。 四、呈肾病综合征者,但尿中红细胞不多,肾功能稳定,或肾活检显示膜型狼疮性肾炎,应首选强的松0.8~1.0mg/kg.d,若2~4周后效果不佳时,加用CTX,若伴有肾功能减退,...
...肿瘤病史,骨髓抑制所致的血细胞减少(外周血中破坏导致的血细胞减少除外)。 3)30%—50%的狼疮性肾炎患者对上述治疗反应不佳,尤其是出现肾病综合征者。这些病人大多于治疗4-6个月时起效,但至9-15个月时开始出现对上述疗法耐受。此时...
...(1)病毒感染 许多学者认为本病与慢病毒(c型rna病毒)有关。在患狼疮性肾炎的新西兰杂交小鼠nzb/nawf1组织中检出c型rna病毒,虽然病人组织中尚未证明存在此种病毒,但血清中可检出搞rna﹣dna抗体。...
...肾功能减退,而后期60%的成人sle患者及80%的sle患儿出现明显肾损害。但发病年龄大于50岁者,起病初仅5%伴肾炎。ln在临床上可分为以下几型。a)无症状蛋白尿和/或血尿型。主要表现为轻、中度蛋白尿和/或镜下血尿。b)肾病综合征型。本型...
...狼疮性肾炎的发病形式可以是无症状性蛋白尿/血尿、:急性肾炎综合征、慢性肾炎综合征、急进型肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全等多种表现。免疫学改变包括抗DNA抗体及各种自身抗体水平升高,血清补体下降,循环免疫复合物增多。 目前诊断狼疮性...
...水肿:水肿可轻可重,大量蛋白尿及低蛋白血症为必备条件。 2.肾炎性肾病综合征的诊断标准 在具有肾病综合征的四大特征基础上,具有下列四项之一或多项者可诊断为肾炎性肾病综合征。 (1)血尿:尿红细胞超过10个/Hp(指分散在2周内进行的3次以上...
...尿素氮和血肌酐增高。根据临床可初步诊断iga肾病(炎),确诊必须做肾组织免疫病理检查。 四、鉴别诊断 应与狼疮性、紫癜性肾炎、隐匿性肾炎相鉴别。重者与慢性肾小球肾炎不易鉴别。 【治疗措施】 一、一般治疗 防止和过度劳累,慎用肾毒性药物。有感染时...
...迄今为止,狼疮性肾炎预后与人种、性别和年龄尚未发现有明显关系。多数学者认为,大量蛋白尿伴肾炎综合征、高血压、治疗前血肌酐已升高者预后不好。病理改变与预后的关系最为密切,工型和Ⅱ型一般不发展为终末期肾病;Ⅲ型可有病情活动性发展,但治疗反应好...
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