特发性室性心动过速 (idiopathic ventricular tachycardia,IVT)是Gallavard于1922年首先报道的。它多发生于无器质性 心脏病 依据的患者,经检查是一组没有明显 心脏 结构和功能异常的单形性 室性心动过速 。 特发性室性心动过速的病因 (一)发病原因 确切病因不清楚,近来有报告,疑为 基因突变 导致钠通道障碍的 疾...
小儿特发性室性心动过速 (idiopathic ventricular tachycardia,IVT) 简称特发性室速,特发性室速指无器质性 心脏病 的 室性心动过速 ,通常分成特发性左室室速和特发性右室流出道室速两种。其中特发性左室室速(ILVT)约占特发性室速的20%,多见于15-40岁的患者,男性多见,约占60%-80%。 临床表现 轻,预后良好的室...
特发性室性心动过速(idiopathic ventricular tachycardia,IVT)是Gallavard于1922年首先报道的。它多发生于无器质性心脏病依据的患者,经检查是一组没有明显心脏结构和功能异常的单形性室性 心动过速 。
1.特发性室性心动过速与病理性 阵发性室性心动过速 的鉴别 两者的心电图表现虽同属单形性室性 心动过速 ,其心电图特点有类似之处,但病因及临床意义却决然不同,两者鉴别并不困难。 心律失常 的鉴别诊断必须结合临床全面分析。病理性阵发性室性心动过速的特点是:①90%以上患者有器质性心脏病,70%~80%发生在 冠心病 患者;②心电图上常有缺血性ST段压低、T波异...
目前对特发性室性心动过速尚无有效的预防办法。在日常生活中注意: 1.安定神志,避免精神 紧张 ;室内保持清静,避免噪声和不良刺激。 2.用语言安慰患者,使病人树立战胜疾病的决心和信心。 3.饮食适当,保持大便通畅;起居有节,慎防外邪侵袭,禁止烟酒。
非持续性室性 心动过速 患者大多无症状,发作持续时间短,最长为30s。有时发作时有 心悸 ,可反复发作。多见于年轻人或中年人,无临床器质性心脏病依据。大多于 紧张 或运动时出现室性心动过速。 持续性室性心动过速患者也多见于年轻人,年龄大多为20~40岁(11~56岁),平均年龄为36.9岁。病程不等,平均为4.1~5.5年。经临床检查未发现有明确器质性心脏病...
...治疗 1.一般治疗 应着重消除精神 紧张 、吸烟、饮酒过度、 疲劳 失眠 、剧烈运动等诱因,故应镇静、休息。 2.抗 心律失常 药治疗 由于特发性室性心动过速的类型不同及发生机制不同,抗心律失常药的疗效也不同。ⅠC、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类药物均可选择。维拉帕米、普罗帕酮是对本型室性 心动过速 较敏感的药物。如维拉帕米无效或不敏感可改用普罗帕酮,反之亦然。维拉帕米药效较...
(一)发病原因 确切病因不清楚,近来有报告,疑为基因突变导致钠通道障碍的疾病。有报告8%~30%特发性室性心动过速患者心肌活检存在局灶性 心肌病 变、亚临床 心肌炎 等,但病变范围很小、很轻,随访也未见进展。也有报告心肌活检、尸检心肌均正常。有认为即使能证明本病患者有轻微的心功能和结构异常,也很难肯定两者间有明确的因果关系。个别患者有 猝死 ,随访也有个别发...
特发性室性心动过速 (idiopathic ventricular tachycardia,IVT) 简称特发性室速,是指无明显器质性心脏病证据及任何致 心律失常 因素的室速。临床表现轻,预后良好的室性心动过速,因心动过速起源点多位于希氏束分叉下左束支后分支或前分支和右束支高位,亦称为分支性室性心动过速。占室性心动过速发生率的10%左右。 特发性室性心动过速...
诊断 发生在各年龄组儿童的室性 心动过速 ,呈持续性或非持续性发作,发作时一般临床表现较轻,耐受性好,有典型的心电图特点,特别是具备前3条(参见VT)条件,心动过速心电图表现为 右束支传导阻滞 (RBBB)图形,电轴左偏,呈窄QRS波群(≤120ms)。 发作期间无其他引起心脏损害的全身性疾病和电解质紊乱,心脏二维超声心动图、X线胸片、心电图均示心脏结构功能...
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