爆裂性眼眶骨折 (blowout fracture of the orbit),是指在 眼眶 前面遭受暴力,使眶压增高,引起眶内下壁向外爆裂而成的特殊类型 骨折 。 爆裂性眼眶骨折的病因 (一)发病原因 病因几乎均由外界暴力引起。 (二)发病机制 爆裂性眼眶骨折 形成的机制,一般认为与眶内流体压力突然增高有关。Converse和Smith等提出:当致伤物直径...
爆裂性眼眶骨折(blowout fracture of the orbit),是指在眼眶前面遭受暴力,使眶压增高,引起眶内下壁向外爆裂而成的特殊类型骨折。
爆裂性眼眶骨折可合并 眼球挫伤 ,如角、巩膜裂伤、 前房积血 、瞳孔运动障碍、外伤性 虹膜睫状体炎 、虹膜根部断离、 外伤性白内障 、晶状体脱位、 玻璃体积血 、视网膜振荡、视网膜前出血、锯齿缘断离、 视网膜脱离 及视神经损伤、外伤性 青光眼 等。所以接诊爆裂性 眼眶骨折 患者时,应进行眼部的全面检查。
(一)治疗 爆裂性眼眶骨折的治疗分为手术和非手术2种。关于用手术治疗好或非手术治疗好,目前尚有争议。Smith等主张伤后立即手术探查,如不在伤后头几周内手术,患者将有永久性 复视 和有损于面容的 眼球内陷 。强调牵拉试验阳性作为持续性肌肉嵌顿和早期手术的重要指征。Lermam等主张爆裂性 眼眶骨折 的特有症状(眼球运动受限、眼球内陷和眶下神经分布区皮肤 感觉...
(一)发病原因 病因几乎均由外界暴力引起。 (二)发病机制 爆裂性眼眶骨折形成的机制,一般认为与眶内流体压力突然增高有关。Converse和Smith等提出:当致伤物直径大于5.0cm时(即大于眶径),致伤力作用于眼眶软组织可以使眶内流体压力突然增高,凭借液压传导,波及眶骨,使眶壁最薄弱处发生 骨折 ,眶内侧壁(0.2~0.4mm)和底壁(0.5~1.0mm...
1.眼睑及眼眶周围 软组织肿胀 和 瘀血 可在伤后几小时内出现,上、下睑呈青紫色,可伴有 捻发音 。 2.眼球运动受限 主要为上转受限,约占77%,牵拉试验阳性者占28%。眼球运动受限的原因为:①眼外肌嵌顿;②眼钝性伤后,致该部脂肪组织 水肿 ,常伴静脉破裂出血,使纤维结缔组织变得 紧张 ,而引起眼球随意和强制运动障碍。根据眼球运动上、下转受限的程度判断 骨...
椎体爆裂骨折 又称为垂直型压缩性 骨折 ,较少见,多属不稳定型。由于本型骨折的骨折片易侵入 椎管 ,故 截瘫 的发生率高,应引起注意。 椎体爆裂骨折的病因 (一)发病原因 多由纵向垂直压缩暴力所致。 (二)发病机制 由纵向垂直压缩暴力所致,因此多发生于施工现场及坑道作业时。好发于颈5、6椎体,其次为颈4、7椎体。此时 后纵韧带 多同时受损,以致 骨折 片常突...
眼眶骨折 可单独发生,或与其他颌 面骨骨折 同是雪生,如 颧骨骨折 、 额骨骨折 或 上颌骨 Le FortⅡ、Ⅲ型 骨折 等。临床上遇到的 眶骨骨折 有 眶底骨折 、 眶上缘 骨折、眶 顶骨 折和眶内、外侧壁骨折等,其中眶底骨折在诊断和治疗方面有某些特点。 眼眶骨折的病因 眶底骨折 薄弱,主要由上颌骨 眶突 即 上颌窦 上壁构成,外侧为颤骨眶突。眶底呈一向...
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