煤工尘肺 (coalminer’s pneumoconiosis)系指煤矿工人长期吸入生产环境中粉尘所引起的肺部病变的总称。包括采煤和造煤工人吸入纯煤粉尘所致的煤肺,约占10%;岩石掘进工吸入 矽尘 所引起的 矽肺 ,约占10%以下;以及吸入 煤尘 和矽尘等混合性粉尘所引起的 煤矽肺 ,主要发生在既掘进又采煤的混合工种中,约占80%以上。煤矿中以煤矽肺最为多...
煤工尘肺预防措施与 矽肺 相同,必须强调严格执行国家规定最高容许粉尘浓度的标准,我国现行规定含10%以下游离二氧化硅的煤尘的最高容许浓度为10mg/m3。
治疗 1.对煤矿工人定期体检,对有煤工尘肺者应及时调离。煤工尘肺与 矽肺 一样为一种不可逆性疾病,但是如果在单纯性煤工尘肺时及时调离接尘环境可防止或减慢病变发展至复杂性煤工尘肺。当发展至复杂性煤工尘肺时,即使不再接触煤尘,病情仍可继续发展。 2.治疗原则参见矽肺的治疗。 3.全肺大容量灌洗(massive whole lung lavage,MWLL)是近年...
煤工尘肺(coalminer's pneumoconiosis)系指煤矿工人长期吸入生产环境中粉尘所引起的肺部病变的总称。包括采煤和造煤工人吸入纯煤粉尘所致的煤肺,约占10%;岩石掘进工吸入矽尘所引起的 矽肺 ,约占10%以下;以及吸入煤尘和矽尘等混合性粉尘所引起的煤矽肺,主要发生在既掘进又采煤的混合工种中,约占80%以上。煤矿中以煤矽肺最为多见。煤工尘肺主...
首先应注意接触粉尘的期限和职业史。一般发展为单纯性煤工尘肺在井下接尘时间为10~12年以上。在这期间肺功能通常无异常变化。临床表现是非特异性的。早期常无症状,在合并支气管炎或 肺部感染 时才会出现相应症状。 咳嗽 ,一般为轻微 干咳 ,但煤工中 慢性支气管炎 患病率较高,一般矿工中也多见咳嗽。合并肺部感染时,咳嗽加重,伴 咳痰 ,可咳出含 煤尘或胆固醇结晶的...
...成分也不尽相同。在煤矿生产过程中,既有煤尘又有矽尘同时存在,对这两者的作用,多年来一直存在着不同的观点,开始多认为煤尘只在肺部沉着,所谓煤工尘肺的纤维性变是由于煤尘中含有矽尘所致。后来有人在单纯从事卸煤工作的码头工人中见到除煤尘沉着外,尚有进行性大块纤维化,因此认为煤尘本身可致尘肺。 (二)发病机制 依据接触煤尘时间不同,单纯性煤工尘肺大体解剖外观改变也不同...
煤工尘肺主要合并症或并发症为 慢性支气管炎 和 肺气肿 ,呼吸道感染、 自发性气胸 和 慢性肺源性心脏病 也是煤工尘肺常见的并发症。煤工尘肺合并 肺结核 亦较多,发生率约为22%,合并肺结核往往使病变明显加重,特别在单纯性煤工尘肺,可迅速进展为进行性大块纤维化,且抗结核治疗效果差。类风湿尘肺(Caplan综合征)在煤工尘肺中发病率也较其他尘肺为高,病人有 类...
主要依据胸部X线片,并结合职业史作出相应诊断。 应与下列疾病鉴别如肺 含铁血黄素沉着症 、特发性弥漫性 肺间质纤维化 、粟粒性肺TB、肺泡微石症、肺泡癌、外援性过敏性肺泡炎。
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