...发展中国家的烧伤病人救治水平和加强平、战时成批烧伤救治能力均有重要意义。根据动物实验观察，Ⅲ°烧伤面积为体表面积40%时，烧伤后6小时开始的液体复苏治疗可被视作为延迟性复苏。 由于烧伤后休克发生的快慢与烧伤的严重程度有关，临床上对延迟性复苏的...
...“再灌注损伤”(reperfusioninjury)指机体的组织或器官在持续一段时间血流阻断后再恢复血液灌注而启动的继发性损伤。最早发现于器官移植后。由于延迟复苏时各脏器并非处于典型的断流与再灌注状态，以往并未认识到烧伤休克延迟复苏存在再...
...延迟复苏的治疗特点是应该尽快纠正休克，因为休克时间越久，继发再灌注损伤越重。配套措施包括针对再灌注损伤机制的细胞保护，以及多脏器多系统的功能支持等。 1、快速补液治疗：在临床治疗中，对烧伤休克延迟复苏的病人可仍对照国内常用的晶胶公式进行，...
...1、严重后微血管内皮细胞氧自由基产生增加，组织对氧自由基清除能力降低，细胞内钙越载，溶酶体蛋白酶释放，内皮素等细胞因子的释放，以及白细胞与内皮细胞的黏附性增强等因素均参与了烧伤延迟复苏造成重要脏器损伤。休克使各重要脏器细胞在遭受缺血性损伤...
...烧伤休克延迟复苏病人不但内环境因休克而受到很大打击，其创面处理也多未能得到及时处理，容易发生感染；此外，休克和再灌注损伤均可使肠道屏障功能受损，发生肠道细菌移位，诱发肠源性感染。故烧伤休克延迟复苏可视为预防性抗生素应用的指征，以防治水肿回...
...1、后心肌o2的产生增加，延迟复苏组心肌组织脂质过氧化中间代谢产物丙二醛含量、能量代谢障碍以及心肌同工酶ldh1、cpk-mb活性较之于早期复苏组更为显著。pla2活性升高，胞浆ca+、na+蓄积，线粒体内的游离钙也增高。烧伤后心肌收缩力...
...延迟复苏病人不但内环境因休克而受到很大打击，其创面处理也多未能得到及时处理，容易发生感染；此外，休克和再灌注损伤均可使肠道屏障功能受损，发生肠道细菌移位，诱发肠源性感染。故烧伤休克延迟复苏可视为预防性抗生素应用的指征，以防治水肿回吸收阶段...
...以满足机体的代谢需要其次，要迅速恢复胃肠道血液供应，纠正“代偿性隐性休克”，以保护肠壁屏障功能。同时要尽早给予清除氧自由基药物，减轻组织的重灌注损伤。 (一)口服补液 危重烧伤病人普遍存在口渴，伤情愈重，复苏愈晚，口渴愈明显。此时不可大量...
...烧伤休克是低容量休克，严重者伴有休克肺及其他脏器损伤，有的病人伴有吸入性损伤，因此，循环、呼吸系统均有障碍，故烧伤早期复苏也需遵循复苏的一般原则，保持气道通畅，维护呼吸功能，维护心血管功能。 补液是防治烧伤休克的有效措施，应及时建立静脉...
...是低容量休克，严重者伴有休克肺及其他脏器损伤，有的病人伴有吸入性损伤，因此，循环、呼吸系统均有障碍，故烧伤早期复苏也需遵循复苏的一般原则，保持气道通畅，维护呼吸功能，维护心血管功能。 补液是防治烧伤休克的有效措施，应及时建立静脉通道，保证...
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