作者:王建忠 综述 周 跃 梅芳瑞 人们常常把腰椎间盘突出症(LDH)所出现的腰腿痛等神经损害归为突出椎间盘 的机械压迫。但临床工作常常面临这样的问题:①轻度的椎间盘出可造成明显的腰 腿痛,而重度的突出有时却仅有轻度的临床表现。②有时手术解除压迫因素后,临 床症状无明显改善,甚至反而加重。③采用抗炎治疗可使许多患者的临床症状明显 缓解,但压迫继续存在。④部分...
许多症患者是在体育运动中发生腰部损伤引起 腰椎间盘突出 的,这是因为椎间盘具有缓冲暴力,减轻震荡的作用,由于经常受到体重、肌肉和韧带张力的影响和挤压。当进行诸如跑跳或负重等体育运动时,易使纤维环发生退行性改变,引起破裂,使髓核脱出,压迫神经根,产生 腰腿痛 症状。因此,外伤尤其是积累性损伤,是引起纤维环破裂椎间盘突出的诱因。在体育运动中,发生 腰椎间盘突出症...
庞产生的临床症状最主要的是神经受损,累及腰骶神经丛,牵扯的神经有:股神经、闭孔神经、坐骨神经,所产生的症状都是以上神经支配区的运动及 感觉障碍 。 股神经来自腰2-腰4脊神经,是腰丛各支神经中最粗的,在髂凹内行走于腰大肌与髂腰肌之间,发出肌支分布于腰大肌和髂腰肌,通过腹股沟韧带到大腿后,立即分为3支,并支配其分配区的肌肉及皮肤。①股四头肌肌支。②隐神经,分布...
症是骨科临床的常见多发病,它以腰痛、腿痛或 腰腿痛 并存为症状。对于 腰椎间盘突出症 ,在全国范围内已较普遍地开展各种方式的非手术或手术治疗,大多数都取得较满意的疗效。然而,引起腰腿痛的原因很多,诊断时应当全面考虑。作者近年来遇到的对该病的误诊误治病例亦屡见不鲜。因此,临床医生在实际工作中熟悉、掌握 腰椎间盘突出 症的鉴别诊断非常必要。临床常见需要与腰椎间盘...
症多见于20-40岁青壮年,约占患者人数的80%,明显多于。95% 腰椎间盘突出 发生在第4~5腰椎和第5~第1骶椎间隙,可出现以下临床表现。 (1) 腰腿痛 :多数患者有外伤、着凉或过度劳累史。起病时,常先表现不同程度腰部疼痛,轻者仅为 钝痛 和酸痛,重者 卧床不起 翻身困难 。腰 痛经 卧床休息后逐渐减轻或消退。数日功数周后,渐感一侧下肢 放射性疼痛 ,...
症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。 主要作用: (1)起腰部的固定和制动作用:牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的 充血 、渗出、 水肿 等炎性反应。 (2)松弛腰背部...
什么是患者的最佳选择?一名 腰椎间盘突出症 患者该如何选择好你的治疗方法?目前长春地区医院多、医生多、治疗 腰椎间盘突出 症的方法多,一名腰椎间盘突出症患者本人并不非常明确该选择哪家医院、那名医生、那种方法来治疗自己的腰椎间盘突出症,解除自身的痛苦。专家认为,有必要将目前治疗腰椎间盘突出症的各种常见治疗方法介绍给更多的患者了解,以便患者作出最佳的选择。 目前...
...次,口服;支痛片0。5克,每日3次口服;或者可用解痉镇痛酊外涂,以缓解局部疼痛。尽量减轻患者的痛苦,有利于施行其它康复治疗方法。 (2)在 腰椎间盘突出症 急性期,脊神经根袖处 水肿 较为明显,这不仅是引起 剧烈疼痛 的主要原因之一,而且也可由此引起继发性 蛛网膜粘连 。为了消除局部的反应性水肿,可静脉滴注类固醇类药物,吕服双氢克尿塞等 利尿 剂,静脉加压滴...
腰由于症患者发病年龄的不同,以及发病早期、中期、后期的病量机制不则,所表现的症状也不尽相同,因此在进行冶疗时所采取的手法侧重面也不尽相同。 腰椎间盘突出症 常用刮治部位如图17-1。 一、急性期 1、症状腰及下肢 放射性疼痛 、 咳嗽 、 打喷嚏 时疼痛加重,不能平卧,患者侧卧患肢屈曲体位,不能行走活动,腰部洗动受限。多有明显的外伤史中 扭伤 史,查体多不能...
...物力学原理为指导,采取相应的手法技术,以达到改善患者骨关节功能、缓解临床症状的目的。 针对症,西式手法采用不同的辅助运动或被动生理运动,进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法,操作时可同进采用几种手法,并根据患者病情应用1、2、3、4四级力度。其中对 腰椎间盘突出症 急性期、疼痛剧烈、应激性高的患者可用轻手法;慢性或关节活动功能有所障碍的...
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