红细胞 在其寿命终止时(约120天)由 单核吞噬细胞系统 来清除,该过程主要在 脾脏 进行, 血红蛋白 在脾内进行 分解代谢 , 溶血 的主要特点是红细胞的寿命缩短。当 骨髓 造血功能不再能 代偿 寿命短的红细胞,便发生 溶血性贫血 。 溶血过度所致贫血的病因 大多数 溶血 是在 血管 外发生的,也就是在 脾脏 , 肝脏 和 骨髓 的 吞噬细胞 里进行.溶血...
(一)预防 其治疗原则可归纳为以下几种: (1)去除病因:许多 溶血性贫血 都有明确的诱因,如 蚕豆病 由进食 蚕豆 引起;药物性溶血性 贫血 由服用药物所致;感染可加重原有的溶血或引起溶血等。因此,治疗上应首先去除引起溶血性贫血的病因。 (2)切除脾脏:适用于异常红细胞主要在脾脏破坏者,如遗传性球形细胞增多症等。 (3)输血:是治疗贫血的重要措施之一,可减...
红细胞在其寿命终止时(约120天)由单核吞噬细胞系统来清除,该过程主要在脾脏进行,血红蛋白在脾内进行分解代谢,溶血的主要特点是红细胞的寿命缩短。当骨髓造血功能不再能代偿寿命短的红细胞,便发生 溶血性贫血 。
一、临床表现 临床表现多样化, 乏力 、 贫血 、 黄疸 、尿色改变、脾脏肿大等。发生溶血危象时出现 腰背痛 、 寒战 、 高热 、 晕厥 、 血红蛋白尿 等。部分患者可呈长期隐匿状态,遇诱因时发作。 二、诊断 溶血性贫血 通常分为内源性与外源性两类,这种常用的分类法有时在临床上是难以应用的,因为常有交叠现象发生。系列鉴别诊断法是考虑有发生此病的危险人群(如...
1.“ 缺铁性贫血 ”,缺铁而影响血红蛋白合成所引起的 贫血 ,见于 营养不良 、大量成长期小量出血和 钩虫病 ;只要是女性就比较容易患上缺铁性贫血,这是因为女性每个月生理期会固定流失血液。 2.“出血性贫血”;急性大量出血(如胃和 十二指肠溃疡 病、食管 静脉曲张 破裂或外伤等)所引起的。 3.“巨幼红细胞性贫血”,缺乏红细胞成熟因素而引起的贫血,缺乏叶酸...
应针对各种特异性溶血机制采取个体化治疗。对出现 血红蛋白尿 和含铁血黄素尿患者可能需要补铁疗法。若红细胞缺乏与选择性脾阻留有关,则宜行脾切除术。
大多数溶血是在血管外发生的,也就是在脾脏,肝脏和骨髓的吞噬细胞里进行.溶血一般由于:(1)红细胞内容物(血红蛋白或酶)或膜(渗透性,结构或脂质成分)的内源性异常;或(2)红细胞的外源性因素(血清抗体,循环中的损伤或感染性因子).脾脏通常参与发病机制,脾脏通过破坏稍有异常的红细胞或被复温抗体的红细胞,从而缩短红细胞的存活时间.若 脾肿大 甚至会阻留正常的红细胞...
溶血引起的并发症较多,有些很严重,如肾功能衰竭、 休克 、 心力衰竭 等。
溶血 (hemolysis)是红细胞遭到破坏,寿命缩短的过程。当溶血超过骨髓的代偿能力,也就是说造血的速度没有溶血的速度快,引起的 贫血 即为 溶血性贫血 (hemolytic anemia,HA)。 骨髓 具有正常造血6~8倍的代偿能力,溶血发生而骨髓能够代偿时,可无贫血,称为溶血性疾病。由于造成溶血性贫血的病因较多,每种疾病的临床特点不甚相同,故不可能一...
肝脏疾病所致贫血 是指在 肝脏 疾病的病程中出现的 贫血 并发症 ,常见于大多数 慢性肝病 患者。 肝脏疾病所致贫血的病因 (一)发病原因 肝病 贫血 最常见于Laennec 肝硬化 , 胆汁性肝硬化 、 血色病 、 坏死 后性肝硬化、 急性肝炎 、 肝豆状核变性 等亦可引起肝病贫血。 (二)发病机制 肝病贫血的发病机制尚未完全明了,但已证明与以下因素有关:...
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