...则在下一次分娩Rh阳性婴儿时应再次预防。 3、 流产后,不论是自然流产还是人工流产,均应给予预防。 4、 在羊膜腔穿刺后。 5、 产前出血、宫外孕、妊高征。 6、 产前预防性注射。 7、 输入Rh阳性血后。 ◎Rh溶血病的产前诊断: Rh...
...胆红素值增高,且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考虑提前分娩,以减轻胎儿受累。 (2)反复血浆置换:对重症Rh溶血病孕妇产前监测血Rh抗体滴定不断增高者,可给予反复血浆置换治疗,以换出抗体。减轻胎儿溶血。 (3)宫内输血...
...其它血型系统的溶血病。 3、特异性抗体检查 包括母、婴、父血型、抗体效价、抗人球蛋白试验(产前做间接法、生后做直接法)、释放试验和游离试验,这是诊断本病的主依据。 抗人球蛋白间接试验是用已知抗原的红细胞去检查受检者血清中有无不完全抗体;直接...
...但rh血型无血型物质需取到胎儿血才能定型。新生儿o型者可排除abo溶血病,而不能排除其它血型系统的溶血病。 3、特异性抗体检查 包括母、婴、父血型、抗体效价、抗人球蛋白试验(产前做间接法、生后做直接法)、释放试验和游离试验,这是诊断本病的主...
...可见软组织增宽的透明带,四肢弯曲度较差。B超检查显示胎儿肝脾大,胸腹腔积液。 2.生后诊断 (1)临床表现:观察新生儿有无贫血、水肿、黄疸和肝脾大等溶血症状,若有应考虑新生儿溶血病。 (2)实验室检查:对于出生时有水肿、贫血、出生后24h内...
...口服。 (5)换血疗法:换血疗法的目的是去除抗体、减轻溶血;降低血清胆红素,防止胆红素脑病的发生;纠正贫血和水肿、防止心力衰竭。适应证为: ①产前已基本明确诊断,脐血胆红素>68.4μmol/L,血红蛋白<120g/L,伴有肝脾大、水肿或...
...,可口服鲁米那及采用蓝光照射治疗。病情严重者可采用换血疗法。其换血指征;①产前诊断为溶血症,新生儿娩出后血红蛋白低于12克,苍白、水肿、肝脾肿大、心力衰竭者。②新生儿脐血胆红素大于4毫克/每分升,静脉血胆红素测定每小时升高o.5—1毫克/每...
...致敏红细胞通过加热使抗体释放,然后再加入酶处理的成人相应红细胞使其致敏,充分洗涤后用抗人球蛋白促进凝集反应的发生。此法极敏感,直接抗人球蛋白试验阴性的患儿可得阳性结果。 ③游离抗体测定试验:患儿血清中游离抗体测定对Rh溶血病诊断有意义。有不...
...新生儿溶血病的防治目的有二:1.预防严重贫血和低氧所致的宫内或出生后不久死亡。2.避免由于高胆红素血症所致的胆红素脑病。 出生前治疗:产科对新生儿溶血病的处理主要是检测哪些胎儿严重受累,治疗胎儿贫血和决定最佳的分娩时机。当母亲Rh血型系统...
...新儿溶血病是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血。 什么情况下会发生溶血? 对常见的ABO血型不合来说: 第一种情况为:母O型,胎儿A或B型;第二种情况为:母A或B型,胎儿B、AB型或A、AB型,其中前一种情况多见,后一种情况少见。对于Rh...
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