出血 的量与速度取决于被侵蚀的 血管 的种类和内径、血管的舒缩状态，以及病人的 凝血机制 。所谓大量出血，指临床上出现 低血容量 性 休克 ， 血红蛋白 低于8g/100ml， 红细胞计数 低于300万/mm3。 溃疡病出血的病因 (一)发病原因 无论是 胃溃疡 或 十二指肠溃疡 均可并发 出血 ，尤其是大 溃疡 及深溃疡常易腐蚀溃疡基底部的 血管 而发生出...
1． 柏油样便 与 呕血 ：多数发病突然， 出血 多不伴有 腹痛 ，患者大多先感觉 恶心 、 眩晕 及 上腹 部不适，随即呕血或柏油样便，或两者同时发生。 2． 休克 ：当失血量在400毫升时，出现休克 代偿 期, 面色苍白 、 口渴 、脉搏快速有力， 血压 正常或稍高。当失血在800毫升时，可出现明显休克现象，出冷汗、脉搏细快， 呼吸 浅促、血压下降。 3...
凡有 溃疡 病史的患者，应积极、规范、系统地治疗，防止出现溃疡病并发症—— 溃疡病大出血 。
溃疡病大出血 系指那种大量 呕血 或柏油样大便， 血红蛋白 值明显下降，以致发生 休克 前期或很快陷入休克状态。因此，不包括那些小量 出血 或检查大便时发现隐血的情况。 （一）病因 病理 溃疡病大出血是 溃疡 侵蚀基底 血管 破裂的结果，大多为中等 动脉出血 。大出血的溃疡一般位于 胃小弯 或 十二指肠 后壁。 胃小弯溃疡 出血常来自胃右、左 动脉 的分支，...
(一)治疗 1.内科治疗 凡发生 呕血 或 便血 的 溃疡 病病人，应住院治疗，病人应平卧，下肢抬高。保温，吸氧，每10～30分钟测脉搏、血压、呼吸1次。必要时给镇静药，使病人安静。 (1)补 充血 容量：如为大出血，在运送途中或入院后，应立即着手输液。已经出现低血容量性 休克 ，最好输全血。在查血型和配血的过程中，可先输平衡液或 葡萄 糖盐水，开始输液速度...
溃疡病出血的临床表现，取决于失血的量与速度，出血是否还在继续，病人的年龄，有无 贫血 和 脱水 ，及其精神状态。一般健康成人，出血量不超过500ml，可无任何症状。血容量可从组织液中在36h以内得到恢复，但蛋白含量低，有血液稀释现象，红细胞与血红蛋白则须在2周内方能恢复。正常脾脏的储备量很小，不能起很大作用。 失血量在1000ml以上，可出现 心悸 、 恶心...
1. 急性糜烂性胃炎 或 应激性溃疡 并出血 常有引起急性糜烂性胃炎或应激性 溃疡 的诱因，如服用非甾体消炎药、脑外伤、严重 烧伤 、多脏器功能衰竭等，胃镜检查可证实胃黏膜 充血 、 水肿 、糜烂及出血存在或应激性溃疡。 2. 肝硬化 食管 静脉曲张 破裂出血 患者常有肝 硬化 病史，体检可发现 蜘蛛痣 、 肝掌 、 肝脾肿大 、 腹水 及水肿等，实验室检查...
鉴别 溃疡病大出血应和各种 上消化道出血 疾病如 门静脉高压症 并发大出血、急性 胆道出血 ， 胃癌 出血相鉴别。
出血的量与速度取决于被侵蚀的血管的种类和内径、血管的舒缩状态，以及病人的凝血机制。所谓大量出血，指临床上出现低血容量性 休克 ，血红蛋白低于8g/100ml，红细胞计 数低 于300万/mm3。
溃疡病大出血是 溃疡 侵蚀基底血管破裂的结果，血管的侧壁破裂较之断端出血不易自行止血。有时由于大出血后血容量减少，血压降低，血管破裂处血块形成，出血能自行停止。但约有30％病例可出现第二次大出血。多数患者在出血前有溃疡病史，约10～15％溃疡病大出血患者，在出血前无溃疡病症状。
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